Akútna sinusitída

Akútna sínusitída je infekčné zápalové ochorenie, pri ktorom je ovplyvnená sliznica jedného alebo viacerých paranazálnych sinusov.

U dospelých je sinusitída zaznamenaná v približne 0,02% prípadov. U detí je približne 0,5% z celkového počtu respiračných ochorení infekčnej etiológie komplikovaných rozvojom akútnej sinusitídy. Vo všeobecnej štruktúre ORL patológie detstva je sinusitída približne 32%.

Existujú 4 páry paranazálnych sinusov, ktoré sú spojené s nosovými priechodmi: čeľustná čeľusť (čeľusť), frontálna, sfenoidná sínus a etmoidný labyrint.

S rozvojom zápalu vedľajších nosových dutín sa zápalový proces rozširuje na sliznicu nosných dutín, submukóznu vrstvu a v závažných prípadoch ovplyvňuje steny a kosti.

Príčiny a rizikové faktory

Medzi hlavné príčiny akútnej sinusitídy patria:

  • anatomické defekty nosnej dutiny, etmoidného labyrintu a / alebo konchy;
  • akútne a chronické infekčné procesy v tele, najmä v horných dýchacích cestách;
  • stavy imunodeficiencie;
  • alergie;
  • poranenia nosa a nosových dutín;
  • chirurgické zákroky, ktoré vyžadujú dlhú tamponádu nosových priechodov.

Formy ochorenia

V závislosti od lokalizácie patologického procesu (lézie jednej alebo inej dutiny) sa akútna sinusitída delí na:

  • sinusitída - zápal čeľustnej dutiny;
  • frontálna sinusitída - zápal frontálneho sinusu;
  • spenoiditída - zápal sfenoidného sínusu;
  • etmoiditída - zápal etmoidného labyrintu.
Vývoj intrakraniálnych komplikácií akútnej sinusitídy môže byť fatálny.

Choroba môže byť jednostranná alebo obojstranná, komplikovaná a nekomplikovaná, jedna (monosinusitída), niekoľko (polysinusitída) alebo všetky (pansinusit) paranazálne dutiny môžu byť ovplyvnené.

V závislosti od povahy zápalu je akútna sinusitída klasifikovaná ako katarálna (serózna), hnisavá, hemoragická, nekrotická.

V závislosti od závažnosti klinických prejavov môže byť priebeh ochorenia mierny, stredný a závažný.

Príznaky akútnej sinusitídy

Akútna sinusitída, bez ohľadu na miesto zápalu, je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit tlaku v tvári;
  • poruchy chuti a vône;
  • zlý dych;
  • nosné hlasy;
  • reflexný kašeľ spôsobený odtokom zápalového exsudátu na zadnej strane hrdla.

Okrem toho sa akútny zápalový proces prejavuje všeobecnou intoxikáciou: slabosť, zníženie celkovej pohody, horúčka, poruchy spánku.

Ďalšie príznaky akútnej sinusitídy závisia od jej formy.

Akútna sinusitída

Akútna sínusitída začína náhle. Teplota stúpa na 38-39 ˚С (menej často môže byť subfebrile alebo zostať v normálnom rozsahu). Pacienti sa sťažujú na bolesť v postihnutej dutine, ktorá sa niekedy rozširuje na lícnu kosť, koreň nosa, čelo, chrám alebo celú polovicu tváre zo strany lézie. Bolestivosť sa zvyšuje s pohmatom a vyklenutím hlavy. Nosné dýchanie z postihnutej dutiny je ťažké alebo neprítomné. Výtok z nosnej dutiny na začiatku ochorenia je serózny, potom sa zakalí a stane sa viskóznejším. V prípade brušnej sinusitídy sú pacienti nútení dýchať ústami. Pri blokovaní slzného kanála spôsobeného edémom sa pozoruje trhanie.

Akútna etmoiditída

Rozvoju akútnej etmoiditídy často predchádza sinusitída a frontálna sinusitída. Zápal zvyčajne začína v zadnej časti etmoidného labyrintu. Príznaky akútnej etmoiditídy sú intenzívne bolesti hlavy, stláčanie bolesti v nose a koreň nosa, ťažkosti s nosným dýchaním, prudko znížený čuch. Výtok z nosa je spočiatku serózny, potom sa stáva hnisavým. V niektorých prípadoch môže byť obežná dráha zapojená do patologického procesu, čo vedie k opuchu očných viečok a vyvýšeniu očnej buľvy.

Akútna spenoiditída

Akútna spenoiditída sa zvyčajne kombinuje s etmoiditídou. V izolácii je táto forma ochorenia mimoriadne zriedkavá. Zápal sa prejavuje bolesťou lokalizovanou v oblasti orbity, vrcholu a týlu.

S rozvojom zápalu vedľajších nosových dutín sa zápalový proces rozširuje na sliznicu nosných dutín, submukóznu vrstvu a v závažných prípadoch ovplyvňuje steny a kosti.

Akútna frontitída

Akútna frontitída je závažnejšia ako iné formy akútnej sinusitídy. Na pozadí vysokej teploty sa nosné dýchanie stáva obtiažnym, objavuje sa nosný výtok z postihnutej strany, bolesť v čele. Tieto príznaky sú výraznejšie ráno. Okrem toho je tu bolesť očí a fotofóbia. Pacienti s akútnou frontitídou často menia farbu kože na čele (hyperémia), opuch horného viečka a oblasť obočia na postihnutej strane. Keď sa zápalový proces šíri do kostných štruktúr, ich nekróza je možná s tvorbou fistúl.

Vlastnosti ochorenia u detí

Klinický obraz akútnej sinusitídy u detí sa líši v závislosti od veku, pôvodu, umiestnenia a prítomnosti sprievodnej patológie.

U detí je častejšie postihnutý etmoidný sinus (asi 80% všetkých prípadov sinusitídy) ako u dospelých. Druhým miestom v tejto vekovej skupine je zápal čeľustnej dutiny. Prítomnosť spoločnej kostnej steny a blízke umiestnenie výtokových otvorov vedie k častým kombinovaným léziám týchto dutín. Frontalizácia u detí starších ako 6-7 rokov sa vyskytuje menej často, čo je spojené s tvorbou čelného sínusu. Senoidný sinus u detí je zriedkavo ovplyvnený.

Vo všeobecnej štruktúre ORL patológie detstva je sinusitída približne 32%.

U novorodencov, rovnako ako u dojčiat a malých detí, je akútna sinusitída závažnejšia, všeobecné príznaky prevládajú nad lokálnymi. Okrem toho u detí tejto vekovej skupiny môže akútna sinusitída napodobniť klinický obraz iných patológií (dolných dýchacích ciest a dokonca gastrointestinálneho traktu, vzhľadom na závažnosť intoxikácie).

V miernej forme ochorenia je všeobecný stav v normálnom rozsahu, teplota stúpa na subfebrilné hodnoty alebo zostáva v normálnom rozsahu. Bolesť hlavy nie je príliš intenzívna a nie je konštantná. Lokálne príznaky zápalového procesu sú mierne.

V miernej forme sú príznaky všeobecnej intoxikácie tela, ako aj lokálne zápalové zmeny výraznejšie.

Ťažký priebeh je charakteristický pre poly- alebo pansinusitídu, najmä s rozvojom orbitálnych a intrakraniálnych komplikácií. Súčasne sa zhoršuje celkový stav dieťaťa, je tu silná bolesť hlavy, bolesť v postihnutej sínusovej dutine a očná jamka, fotofóbia a slzenie. Teplota je zvyčajne vysoká (38 ° C a vyššia).

diagnostika

Diagnóza akútnej sinusitídy sa uskutočňuje na základe údajov získaných počas odberu sťažností a anamnézy, objektívneho vyšetrenia, ako aj množstva ďalších štúdií. Dôležitú úlohu hrá predná, stredná a zadná rinoskopia, ktorá sa vykonáva postupne. Okrem toho je ukázaná rádiografia paranazálnych dutín v dvoch projekciách, ultrazvuku, vypočítanej alebo magnetickej rezonančnej tomografii paranazálnych sinusov.

Priraďte všeobecný a biochemický krvný test, analýzu moču (identifikuje nešpecifické príznaky zápalu). Na identifikáciu infekčného agensu sa uskutoční mikrobiologická štúdia punktátu so stanovením citlivosti patogénu na antibiotiká. Cytologické vyšetrenie výtlačkov sliznice nosovej mušle umožňuje určiť príznaky počiatočného zápalového procesu v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.

Liečba akútnej sinusitídy

Liečba akútnej sinusitídy je zvyčajne konzervatívna. Hlavnými cieľmi sú: odstránenie etiologického faktora, zmiernenie bolesti, obnovenie odtoku obsahu postihnutého sínusu. Pri ťažkej a niekedy miernej forme akútnej sinusitídy sa vyžaduje hospitalizácia pacienta.

Určené vazokonstrikčné lieky, antihistaminiká, mukolytiká. V prípade akútnej sinusitídy bakteriálnej etiológie je indikovaná antibakteriálna liečba, v prípade miernej a miernej formy sa antibiotiká podávajú perorálne, v prípade závažnej formy ochorenia, parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne).

Pretože zápalový edém často nedovoľuje, aby sa počas akútnej sinusitídy vyčistili nosné dutiny, punkcia postihnutého sínusu sa uchýli k nasledovaniu drenáže a prania antiseptickými roztokmi, po ktorých sa liek vstrekne do sínusu (antibiotikum, protizápalové, antiseptické). Terapeutické a diagnostické vpichy je možné vykonávať pre deti od 10 mesiacov.

Pri ťažkej akútnej sinusitíde je indikovaná detoxikácia, hyposenzibilizácia, dehydratácia, imunitná a symptomatická liečba. V niektorých prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok v spojení s aktívnou antibiotickou liečbou.

Indikácie pre chirurgickú liečbu (chirurgia na čelnej, sfenoidnej a maxilárnej dutine) sú:

  • ťažký priebeh ochorenia, slabá reakcia na liečbu;
  • postup patologického procesu počas komplexnej liečby;
  • rozvoj orbitálnych a / alebo intrakraniálnych komplikácií.

Chirurgický zákrok u novorodencov a detí v prvých rokoch života sa vykonáva s endonazálnym prístupom, aby sa zabránilo deformácii kostí tváre a traumy k základom zubov.

Po ustúpení príznakov akútneho zápalu sa využívajú fyzioterapeutické metódy: elektro- a fonoforéza, ultrafrekvenčná terapia, laserová terapia, impulzné prúdy, magnetoterapia, ako aj diadynamická terapia.

Možné komplikácie a následky

Pri akútnej sinusitíde sa môžu vyvinúť intrakraniálne a orbitálne komplikácie: meningitída, epidurálny alebo subdurálny absces mozgu, osteomyelitída, hnisavý zápal mäkkých tkanív orbity (orbitálny flegmon).

výhľad

S včasnou diagnózou a správne zvolenou liečbou je prognóza zvyčajne priaznivá. Pri absencii adekvátnej liečby sa riziko patologického procesu stáva chronickým. S akútnou sinusitídou u detí počas prvých rokov života sa prognóza zhoršuje. Vývoj intrakraniálnych komplikácií akútnej sinusitídy môže byť fatálny.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku akútnej sinusitídy, odporúča sa:

  • včasná liečba akútnych respiračných ochorení;
  • Korekcia anatomických defektov nosnej dutiny (hypertrofia nosovej konšu, zakrivenie nosovej priehradky atď.);
  • odmietnutie zlých návykov;
  • vyvážená strava;
  • vyhnúť sa podchladeniu.
http://www.neboleem.net/ostryj-sinusit.php

Sinusitída - čo to je a ako sa liečiť doma Príznaky sinusitídy a liekov pre deti a dospelých

Alergické, infekčné alebo plesňové zápaly dýchacích ciest môžu viesť k závažným komplikáciám, ako je zápal vedľajších nosových dutín. V dôsledku edému tkaniva a oneskorenej liečby sa u pacienta vyvinie sinusitída a iné ochorenia. Ak sa chcete vyhnúť prepichnutiu, musíte včas venovať pozornosť symptómom a predpísať liečbu.

Čo je zápal vedľajších nosových dutín?

Počas ochorenia je často ovplyvnená čeľustná dutina, ale vyskytujú sa prípady, keď sa proces presunie do etmoidných, frontálnych alebo klinovitých zón. Sinusitída je zápal, ktorý sa vyskytuje v paranazálnych oblastiach. Príčinou môžu byť vírusové, plesňové alebo alergické faktory. Chorý môže všetky alebo niekoľko miest naraz. Príčina zápalu môže tiež slúžiť ako traumatický faktor.

Akútna sinusitída

V bakteriálnych léziách horného sínusu sa zápal nazýva akútny. V tomto čase dochádza k opuchu slizničných tkanív, čo narúša normálne dýchanie a prúdenie tekutiny z nosa. Akútna čeľustná sinusitída vyvoláva infekciu koky. V tomto prípade osoba potrebuje antibakteriálnu liečbu. Ak sa vám zima, infekcia môže ísť do iných dutín a stať sa bilaterálne, a čelnej, etmoiditídy alebo rinitídy je tvorený.

Problém je diagnostikovaný pomocou počítačovej tomografie v prítomnosti jedného alebo viacerých základných znakov, hoci existujú aj latentné formy. Ak neviete, čo je akútna sinusitída, venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • vysoká horúčka;
  • únava;
  • kašeľ;
  • únava;
  • upchatie nosa;
  • zubov;
  • strata čuchu;
  • výtok zeleného hlienu z nosa;
  • zlý dych.

Chronická sinusitída

Ak príznaky zápalu pretrvávajú viac ako 1,5 mesiaca, potom sa táto forma rinitídy nazýva chronická sinusitída. Okrem toho, ak sa počas roka príznaky a prejavy ochorenia niekoľkokrát opakujú, potom môžeme očakávať etmoiditídu alebo poškodenie senoidného sínusu. Medzi najčastejšie príznaky ochorenia patrí upchatie nosa, veľké množstvo hlienu, ktorý je zle von. Stojí za to venovať pozornosť takýmto znakom:

  • vysoká horúčka;
  • žltý alebo bezfarebný výtok z nosa;
  • únava;
  • zubov;
  • opuch tváre, krvný spech.

Katarálna sinusitída

Vyskytuje sa v dôsledku SARS alebo chrípky, čo komplikuje použitie vírusových baktérií. Choroba sa vyznačuje pocitom sucha a pálenia v nose, ťažkosťami s dýchaním, stratou čuchu. Okrem toho dochádza k všeobecnej intoxikácii organizmu, zápalu slizníc tkaniva nosného priechodu. Pre tých, ktorí nepočuli o katarálnej sinusitíde - čo je to - by malo byť opatrné. Pacient musí byť pripravený na to, aby teplota pravidelne preskakovala na vysoké úrovne. Na zlepšenie stavu pomôžu vazokonstrikčné nosné kvapky a lieky proti bolesti.

Purulentná sinusitída

Ochorenie nastáva ako dôsledok neúplne liečeného ARVI, zakrivenia nosovej priehradky, polypov a infekcií zubov, ktoré sú blízko sinusov. S takýmito príznakmi je naliehavá potreba obrátiť sa na otolaryngológa na diagnostiku a liečbu. Purulentná sinusitída je zanedbávaný typ rinitídy, ktorý je kombinovaný s bakteriálnym zápalom. Môže mať niekoľko foriem: všetko závisí od umiestnenia vývoja. Často sú sprevádzané bolesťou hlavy, hnisavým výtokom z nosa. Pacient cíti celkovú malátnosť, slabosť.

Sinusitída - Príznaky

Pacienti často jednoducho nevenujú pozornosť bolesti hlavy, upchatiu nosa a miernemu ochoreniu. Tvorba šedo-žltého hlienu je spojená s jednoduchým prechladnutím, hoci situácia sa stáva oveľa zložitejšou. Riziko sinusitídy je, že to môže viesť k spenoiditíde, maxilitíde alebo dokonca meningitíde. Situácia znamená, že baktérie a mikróby, ktoré vyvolávajú ochorenie, predstavujú nebezpečenstvo pre celé telo. Symptómy sinusitídy je ťažké odlíšiť od príznakov bežného prechladnutia.

Príznaky sinusitídy u dospelých

Vystavenie plesni, vírusovému alebo alergickému faktoru vedie k opuchu dutiny, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Sinusitída, ktorej príznaky sa u dospelých prejavujú veľmi jasne, spôsobuje zápal dutinových dutín. Ak neurobíte diagnózu včas a nezačnete liečbu, situácia hrozí rozvojom spenoiditídy a iných komplikovaných foriem. Medzi hlavné príznaky u dospelých patria:

  • výtok z nosa, ktorý trvá viac ako týždeň;
  • opuch tváre;
  • narušený spánok a chuť k jedlu;
  • upchatie nosa;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • vysoká teplota (do 38 ° C);
  • bolesť hlavy, bolesť zubov;
  • slabý čuch.

Sinusitída u dieťaťa - príznaky

Táto choroba sa môže vyskytnúť ako dôsledok infekcie zchladnutím: angína, chrípka, otitis. Toto ochorenie je často jednostranné. Sinusitída u detí sa vyskytuje vo veku 7 rokov. Symptómy sú veľmi slabé, ale môžete im venovať pozornosť. Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:

  • hnisavý výtok z nosa;
  • malátnosť;
  • zlý dych;
  • slabosť.

Sinusitída - liečba

Správne zvolený súbor postupov pomôže rýchlo odstrániť nepríjemné príznaky, zabrániť následkom. Liečba sinusitídy je použitie antimikrobiálnych, protizápalových liekov, antiseptík a použitie inhalácie. Terapia maxilitom a jeho derivátmi môže byť vykonaná doma pomocou takýchto liekov:

  • amoxicilín;
  • bioparoks;
  • levofloxacín;
  • Moxifloxacín.

Ako liečiť akútnu sinusitídu, lekár to povie. V mnohých ohľadoch liečba závisí od anatomickej štruktúry pasáží a dutín, ich stavu. Je oveľa ťažšie opraviť problém pre tých, ktorí majú zlomený nos. Zakrivenie vedie k tomu, že hlien je ťažké opustiť dutiny a pasáže v čase, v dôsledku čoho sa infekcia začína rozvíjať. Zápal môže byť buď obojstranný, ľavý alebo obojstranný.

Sinusitída - liečba u dospelých

Lekár bude schopný ponúknuť účinnú, bezpečnú terapiu ochorenia s vašou lokalizáciou, urýchliť profylaxiu, aby sa zabránilo chladu. Z tohto dôvodu by liečba sínusitídy u dospelých mala začať návštevou Dr. LOR. Medzi hlavné metódy konzervatívnej liečby patria nasledujúce metódy:

  1. Antibakteriálne. Správne zvolené antibiotiká zaručujú 90% úspech. Nielenže odstránia prejavy sinusitídy, ale aj kašeľ, horúčku.
  2. Antihistaminiká. Keď je problém spôsobený alergickým faktorom, takéto lieky sú potrebné na použitie.
  3. Imunostimulanty. Ak bol zápal vedľajších nosových dutín spôsobený ARVI, potom sú potrebné lieky.
  4. Klesnúť. Odstraňujú opuchy, uľahčujú dýchanie.
  5. Roztoky na umývanie. Vytvorené na báze morskej soli, ktorá vytiahne hlien.
  6. "Cuckoo". Kvalitne prepichnite a rýchlo vyčistite dutiny bez chirurgického zákroku.

Liečba sinusitídy u detí

Antibakteriálne činidlá alebo na báze tetracyklínu sa navyše používajú na boj proti tomuto problému. Inhalácia nebulizérom poskytuje dobrý účinok. Choroba sa často stáva dôsledkom bežného prechladnutia. Liečba sínusitídy u dieťaťa začína výletom k lekárovi. Po potvrdení diagnózy je potrebné odstrániť zápal zo sliznice tak, aby sa dutiny a nosný priechod mohli očistiť od nečistôt.

Antibiotiká na sinusitídu

Ak lekár zistí, že choroba je alergická, použitie liekov je nevhodné. V tomto prípade je dostatok prania a inhalácií. Z tohto dôvodu sa liečba sínusitídy antibiotikami aplikuje až po úplnom vyšetrení lekárom a potvrdení diagnózy. Na liečbu dospelých a detí predpisujte tieto antibiotiká: t

  1. Midecamycin. Pri 30 mg na kg hmotnosti pre deti, dospelí - 1200 mg 3-krát denne.
  2. Klaritromycín. Dospelí užívajú 250 mg lieku, deti - 7,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti 2-krát denne.

Sinusitída - liečba ľudových prostriedkov

Alternatívna medicína ponúka veľké množstvo možností liečby zápalu nosovej sliznice. Liečba sínusitídy ľudových prostriedkov na základe použitia éterických olejov, prírodných zložiek. Medzi najobľúbenejšie recepty a techniky patria:

http://sovets.net/8809-sinusit-chto-eto-takoe.html

Sinusitída - čo to je, typy, príčiny, príznaky, symptómy a liečba sinusitídy u dospelých

Sinusitída je infekčný zápalový proces, ktorý ovplyvňuje sliznicu nosových dutín. Počas ochorenia je často ovplyvnená čeľustná dutina, ale vyskytujú sa prípady, keď sa proces presunie do etmoidných, frontálnych alebo klinovitých zón. Liečba vyžaduje komplexné, pri používaní liekov na zápal vedľajších nosových dutín, systémovú aj lokálnu.

V tomto článku sa zaoberáme hlavnými príčinami ochorenia, ktorých príznaky sú charakteristické pre dospelých, ako aj správnou liečbou pre rýchlu regeneráciu tela doma.

Čo je zápal vedľajších nosových dutín?

Sinusitída (lat. Sinusitída) je zápalové ochorenie sliznice nosových dutín (sinusov). Choroba je diagnostikovaná u 0,02% dospelej populácie. Hlavnými príznakmi sú ťažkosť v oblasti paranazálnej alebo frontálnej oblasti, bolesť pri náhlom pohybe hlavy, hrubý výtok z nosa a zvýšená telesná teplota. Dospelá sinusitída sa môže prejaviť aj ako kašeľ, upchatie nosa, ťažkosti s dýchaním a bolesť hrdla.

Kód choroby ICD:

S sinusitídou sa hlas pacienta stáva nazálnym. Problémy s respiráciou nosa sa zhoršujú a vedú k obštrukcii nosného dýchania. U pacientov so sinusitídou sa z nosných priechodov vyskytuje hojný sekrečný-slizničný výtok.

Klasifikácia a typy chorôb

Existujú rôzne typy sinusitídy, ktoré sa líšia lokalizáciou patologického procesu, priebehom ochorenia a príčinami ochorenia. Napriek tomu, že klasifikácia patologických procesov v dutinách nosovej dutiny je pomerne rozsiahla, príznaky rôznych sinusitíd sú veľmi podobné.

V závislosti od etiologického faktora sa používa nasledovná klasifikácia sinusitídy:

  • Traumatický (vzniknutý v dôsledku poranenia nosa)
  • Vírus (vývoj po expozícii virulentnou infekciou)
  • Bakteriálne (tvorené pod vplyvom bakteriálnych infekčných agens)
  • Pleseň (vyvíjanie v dôsledku kontaktu so sliznicami húb)
  • Zmiešané (výsledkom súbežnej infekcie s niekoľkými mikroorganizmami)
  • Alergické (vznik ako dôsledok konštantného zápalového procesu v nosových dutinách)

Podľa povahy toku:

  • akútna sinusitída - choroba trvá najviac 8 týždňov;
  • chronická sinusitída - dlhý priebeh, ako aj časté recidívy ochorenia.
  • Antitída (maxilárna sinus sinusitída) - zápal sliznice čeľustnej dutiny;
  • Rinitída (nádcha) - zápal nosovej dutiny;
  • Spenoiditída - zápal sliznice senoidného sínusu;
  • Frontalitída je zápal frontálneho sinusu. Choroba môže byť jednostranná alebo obojstranná;
  • Etmoiditída (etmoidná sinusitída) je zápal sliznice etmoidných buniek. Ochorenie je bakteriálne alebo vírusové.

V závislosti od povahy zápalu existujú tri formy sinusitídy:

  • edematous katarálnej horúčky oviec. Ovplyvnená je len sliznica dutín paranazálnych. Proces je sprevádzaný uvoľnením serózneho výboja;
  • hnisavý. Zápal sa rozširuje do hlbších vrstiev dutín. Výtok získava hnisavý charakter;
  • zmiešané. Existujú príznaky edému-katarálnej a hnisavej sinusitídy.

V závislosti od prevalencie procesu môže byť sinusitída:

  • jednostranný - môže byť pravý alebo ľavý;
  • obojstranná - simultánna porážka párových dutín na oboch stranách nosa;
  • polysinusitída je zápalový proces niekoľkých doplnkových dutín;
  • monosinusitída je lézia sliznice jednej dutiny;
  • hemisinusitída - simultánna účasť v procese všetkých paranazálnych dutín umiestnených na polovici tváre;
  • Pansinusitída je najťažšia forma ochorenia, charakterizovaná porážkou všetkých dutín.

dôvody

Príčinou zápalu vedľajších nosových dutín je vírusová infekcia. Vírus, ktorý preniká do sliznice, spôsobuje opuch, ako aj zvýšenú produkciu sekrécie slizníc a deskvamáciu epitelu.

Výsledkom je, že prirodzené fistuly paranazálnych sinusov sú blokované edematóznou sliznicou a patologickou sekréciou. Protiľahlé okraje fistúl sú v kontakte navzájom, čo sťažuje transport tajomstva z dutín. Ak je táto pravidelná drenáž narušená, vytvárajú sa priaznivé podmienky pre rozvoj sinusitídy.

Vedúca úloha vo vývoji sinusitídy je daná:

  • Pandiffer (Haemophilus influenzae) a pneumokoky (Streptococcus pneumoniae), ktoré sú pôvodcami ochorenia vo viac ako 50% prípadov.
  • Menej často sa zasia hemolytický streptococcus (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zlatý aureus (Staphylococcus aureus), rôzne vírusy, huby a anaeróby.

Sínusitída je často spôsobená komplikáciami infekčných a zápalových ochorení nosovej dutiny (chrípka, akútne respiračné infekcie, rinorea, ARVI).

  1. Vírusov. Vírusy spôsobujú 90 - 98% prípadov akútnej sinusitídy. Väčšina ľudí má nachladnutie so zápalom dutín. Tieto zápaly sú zvyčajne krátke a mierne a len veľmi málo ľudí s nachladnutím vyvinie pravú sinusitídu.
  2. Baktérie. Malé percento prípadov akútnej a pravdepodobne chronickej sinusitídy je spôsobené baktériami. Baktérie sú zvyčajne prítomné v nosných priechodoch av hrdle a sú všeobecne neškodné. Avšak pri studenej alebo počas vírusovej infekcie horných dýchacích ciest, blokády nosných priechodov, je blokované prirodzené očistenie dutín nosovej dutiny a vylučovanie dutín v dutinách, čo poskytuje úrodnú pôdu pre reprodukciu patogénnych baktérií.
  3. Huby. Je veľmi dôležité sledovať mikroflóru v miestnostiach, pretože za určitých podmienok (nedostatočné vetranie, zvýšená vlhkosť a teplota) sa huba môže usadiť v dutinách paranazálnych dutín a pri komplikáciách vyvolať vznik mykózy. Aspergillus (aspergillus) je najčastejšou hubou spojenou so sinusitídou.

Rizikové faktory pre sinusitídu

Vývoj infekcie v dutinách, bez ohľadu na typ mikroorganizmu, vyvoláva narušenie odtoku hlienu z dutín do nosnej dutiny, čo uľahčujú nasledujúce faktory:

  • chrípka, chlad;
  • zubné infekcie;
  • alergická rinitída;
  • cystická fibróza;
  • bronchiálna astma;
  • sarkondoz;
  • imunodeficiencie;
  • respiračné nádory;
  • tehotenstva;
  • fajčenia.

Príznaky sinusitídy u dospelých (foto)

Vystavenie plesni, vírusovému alebo alergickému faktoru vedie k opuchu dutiny, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Ak čas neurobí diagnózu a nezačne liečiť zápal vedľajších nosových dutín, situácia hrozí rozvojom spenoiditídy a iných komplikovaných foriem.

U dospelých, pri nástupe ochorenia, je výtok z nosa serózny a ako sa zápal vyvíja, transformuje sa na sliznicu. Purulentný exsudát, ktorý obsahuje veľký počet detritov a leukocytov, sa pozoruje pri pridaní bakteriálnej infekcie. V tomto prípade je prudký opuch sprevádzaný porušením priepustnosti kapilárnych stien.

Medzi ďalšie príznaky sinusitídy patrí:

  • určitá bolesť alebo tlak v tvári (v očiach, lícach, nose a prednej časti);
  • porušenie zápachu;
  • vysoká a vysoká teplota;
  • bolesť hrdla;
  • zvýšená únava a všeobecná únava;
  • kašeľ, najmä v noci;
  • zlý dych;
  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • zubov;
  • hyperémia.

Akútna sinusitída

Akútna forma sinusitídy vyvoláva výskyt bolesti hlavy, horúčky a slabosti v celom tele. Tieto príznaky, samozrejme, môžu sprevádzať veľa chorôb, takže pre diagnózu je potrebné zamerať sa na špecifické prejavy ochorenia.

  • ťažkosti s dýchaním nosom;
  • hnisavý exsudát vylučovaný z nosnej dutiny;
  • narušenie čuchových orgánov.

Akútna sinusitída, vírusová aj bakteriálna, môže trvať 8 týždňov alebo dlhšie.

Chronická sinusitída

V niektorých prípadoch sa vyvíja chronický zápalový proces, pri ktorom si pacienti všimnú nasledujúce príznaky:

  • Ťažkosti s dýchaním nosom, upchatie nosa, periodicky sa objavujúce kôry v nose;
  • Malé množstvo hlienu / hnisavého výpotku s hnisavým procesom, zápach z úst;
  • Suché hrdlo, bolesť hlavy, podráždenosť.

Sinusitída sa považuje za chronickú, ak zápal trvá dlhšie ako 3 mesiace.

Na základe typu ochorenia sa príznaky budú líšiť (pozri tabuľku)

  • bolesť hlavy;
  • pretrvávajúci výtok hlienu z nosnej dutiny;
  • pretrvávajúci výtok z nosa s čírou alebo žltozelenou tekutinou;
  • dýchavičnosť;
  • lokalizáciu bolesti v nose a v paranazálnej oblasti tváre;
  • nedostatok zápachu;
  • nepohodlie a neustála indispozícia;
  • slabosť;
  • odmietnutie jedla;
  • poruchy spánku.
  • bolesti hlavy (bolesti sú možné aj pri dotyku s čelom),
  • pocit tlaku na oči
  • porušenie čuchu,
  • horší kašeľ v noci
  • malátnosť, únava, slabosť,
  • vysoká teplota
  • boľavé hrdlo,
  • nepríjemný alebo kyslý dych.
  • bolesť hlavy,
  • bolesť v koreňoch nosa a nosa.

Prevažujúca lokalizácia bolesti v koreňoch nosa a vnútornom okraji orbity je charakteristická pre lézie zadných buniek etmoidnej kosti.

Sinusitída má rôzne príznaky v závislosti od miesta zápalu a liečba u dospelých závisí od formy a štádia ochorenia.

Komplikácie pre telo

Sinusitída postihuje kostrový systém, uši a oči, nervový a obehový systém, preto komplikácie sú tiež:

Vzhľadom na všetky tieto skutočnosti je veľmi dôležitá včasná liečba pod dohľadom kvalifikovaného ORL lekára.

diagnostika

Diagnóza sinusitídy sa robí na základe charakteristického klinického obrazu, objektívneho vyšetrenia a ďalších výskumných údajov. V procese diagnostiky sa používa:

  • x-ray paranazálnych dutín v dvoch projekciách
  • ultrazvuk
  • nukleárnej magnetickej rezonancie a CT paranazálnych sinusov.

Podľa indikácií sa CT vyšetrenie alebo MRI mozgu vykonáva na vylúčenie komplikácií.

Príznaky porušenia pri práci ORL orgánov nemožno ponechať bez pozornosti.

Liečba sinusitídy

Nezávisle rozhodnúť, ako zaobchádzať sínusitída by nemala byť. Terapia tohto ochorenia je zodpovednosťou otolaryngológa. Čím skôr bude zápal diagnostikovaný, tým efektívnejšia bude liečba. S ľahkou a miernou sinusitídou pacient nepotrebuje hospitalizáciu, lekárske opatrenia sa vykonávajú ambulantne pod dohľadom otorinolaryngológa.

Medzi hlavné metódy konzervatívnej liečby sinusitídy u dospelých patria nasledujúce metódy:

  1. Antibakteriálne. Správne zvolené antibiotiká zaručujú 90% úspech.
  2. Antihistaminiká. Keď je problém spôsobený alergickým faktorom, takéto lieky sú potrebné na použitie.
  3. Imunostimulanty. Ak bol zápal vedľajších nosových dutín spôsobený ARVI, potom sú potrebné lieky.
  4. Klesnúť. Odstraňujú opuchy, uľahčujú dýchanie.
  5. Roztoky na umývanie. Vytvorené na báze morskej soli, ktorá vytiahne hlien.
  6. "Cuckoo". Procedúra kvalitatívne a rýchlo vyčistí dutiny bez chirurgického zákroku.

Antibakteriálne lieky

Na liečbu sinusitídy sa v takýchto skupinách používajú antibiotiká:

  • Penicilínová séria - Amoxicilín, Ampicilín, Augmentin, Ampioks.
  • Makrolidová skupina - roxitromycín.
  • Cefalosporíny - cefuroxím, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexín.
  • Fluorochinolónová skupina - Levofloky, Sparfloxacín, Moxifloxacín.
  • Môžu sa tiež použiť lokálne antibiotiká. Patrí medzi ne Fuzofungin, Bioparox.

V závislosti od intenzity zápalového procesu sa môžu podávať orálne (tablety, kapsuly) alebo parenterálne (intravenózne alebo intramuskulárne podávanie).

Lokálne antibiotiká:

  • gentamicín
  • bioparoks
  • Izofra
  • tobramycín
  • streptomycín
  • Dioxidine.

Bohužiaľ, kvôli nadmernému a nesprávnemu používaniu antibiotík, mnoho typov baktérií nereaguje na liečbu antibiotikami, stáva sa „rezistentnými“ na tieto lieky.

antihistaminiká

Antihistaminiká proti sinusitíde sú predpísané na odstránenie alergických prejavov, zmiernenie opuchu a upchatie nosa. Najbežnejšie predpísané:

Protizápalové lieky pre dospelých

Komplexná liečba sinusitídy doma zahŕňa užívanie liekov, ktoré majú protizápalový účinok (Erispal) a sulfónamidy (sulfadimethoxín, biseptol). Lekár môže tiež predpísať synupret. Je to kombinovaný rastlinný produkt, plní protizápalové a anti-edematózne funkcie, zvyšuje sekréciu hlienu, podporuje regeneráciu slizníc, obnovuje ich ochranné vlastnosti.

Nos kvapky

Kvapky zo sinusitídy majú v porovnaní s tabletami mnoho výhod. Po prvé, pôsobia lokálne, a preto veľmi rýchlo - úľava je už po niekoľkých minútach. V krvi vstupuje iba malá časť aktívnych zložiek liečiva. To znamená, že pravdepodobnosť vedľajších účinkov je oveľa nižšia. Na zmiernenie upchatia nosa, na zníženie opuchu sliznice je možné použiť vazokonstrikčné kvapky:

  • Xylometazolín (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oxymetazolín (Nazol, Nazivin),
  • Naftazolín (naftyzín, Sanorin).

Je tiež možné použiť kvapky s prídavkom éterických olejov: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Opláchnutie nosa sinusitídou

S nekomplikovanou sinusitídou, účinný postup, ako je umývanie nosa. Na tento účel môžete použiť aj špeciálne hotové roztoky (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) a normálny fyziologický roztok.

Doma sa často používa umývanie. Je dôležité to urobiť správne.

  1. Ohnite sa nad umývadlom v pravých uhloch. Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych.
  2. Nádoba s premývacím roztokom by mala byť pevne pripevnená k nozdry.
  3. Liek s liekom pomaly nakloňte - tekutina by mala prúdiť z opačnej nosnej dierky. Každá nosná diera sa prepláchne striedavo.
  4. Po zákroku musíte dobre vyfúknuť nos, aby ste odstránili nadbytočný roztok.

inhalácia

Môžete dýchať riešenia rôznych produktov a produktov v horúcej vode. Na inhaláciu doma sa zvyčajne používajú odvarov a infúzií bylín a rastlín. Harmanček, eukalyptus, tymián, šalvia, ľubovník bodkovaný - všetky tieto byliny majú baktericídny, protizápalový, mukolytický účinok. Môžu byť použité samostatne aj ako súčasť poplatkov za inhaláciu sinusitídou.

Fyzioterapeutické procedúry

Skvelý spôsob, ako urýchliť proces obnovy, bude fyzioterapia. Patrí medzi ne:

Tieto postupy môžu urýchliť metabolizmus v postihnutých oblastiach tela, normalizovať ochranné procesy a zvýšiť účinok liekov.

Ako sa k liečbe sinusitis ľudových prostriedkov

Liečba sinusitídy pomocou ľudových prostriedkov doma pomáha v mnohých prípadoch, aby sa zabránilo používaniu antibiotík.

  1. Reďkovky. Rozdrvte jednu čiernu reďkovku a šťavu vytlačte. Zmiešajte rovnaké množstvo rastlinného oleja a koreňovej šťavy. Namočte kúsky tkaniva tekutinou a aplikujte na oblasť nosových a čelných dutín. Všetok tento teplý uterák, predtým pokrytý celofánom.
  2. Cesnakový duch. Druh "suchej" inhalácie, ktorá dokonale pomáha v skorých štádiách vírusovej alebo infekčnej sinusitídy. Musíte vziať niekoľko veľkých klinčekov a rýchlo ich brúsiť do malty. Preneste na pohár alebo malú nádobu a po ponorení do neho, ako v maske, dýchajte výpalky cesnaku niekoľko minút. Na slizniciach nosa, spolu s cesnakovou šťavou dostane veľa prchavých látok, ktoré sú prírodné antibiotiká.
  3. Aloe. Je možné liečiť sínusitídu kopaním v nose s kvapkami pripravenými z liečivých rastlín, ktoré majú antimikrobiálne vlastnosti: 2 až 3 kvapky do aloe alebo kalanchoe.
  4. Zmiešajte v rovnakom pomere sušené listy nasledujúcich rastlín: brusnice, čierne ríbezle, horský popol, červená, žihľava, bežná breza, 1 polievková lyžica. l. Zmesi sa paria v čajovej kanvici 250 ml vriacej vody, vylúhujú asi pol hodiny, pijú trikrát denne namiesto čaju, sladené prírodným včelím medom.
  5. Parné inhalácie s prídavkom éterických olejov alebo extraktov z borovice, eukalyptu, čajovníka, mäty (stačí niekoľko kvapiek) - tieto prostriedky čistia a dezinfikujú dutiny v dutinách a tiež odstraňujú opuchy slizníc.
  6. Lyžička Hypericum nalejte pohár vriacej vody. Cool, kmeň a použitie ako umývanie s sinusitídou.
  7. Zemiaky. Je to stará a osvedčená metóda, ktorú používali naše babičky. Po ošúpaní zemiakov vodou je potrebné šupku šupky ošúpať a variť až do pripravenosti. Potom vypustite vodu, zakryte hlavu látkou a vdychujte teplé výpary. Vďaka teplej pare sa hlien v dutinách stáva tekutým a lepšie sa vylučuje.

Existujú typy sinusitídy, pri ktorých liečba ľudových prostriedkov kategoricky kontraindikovaná. Pred použitím sa preto poraďte so svojím lekárom.

prevencia

Aby ste predišli ochoreniu, ako je zápal vedľajších nosových dutín, mali by ste dodržiavať nasledujúce pravidlá a odporúčania:

  • Snažte sa byť viac na vzduchu, vzduch v miestnosti dobre pred spaním alebo opustiť okno otvorené na noc, a robiť gymnastiku ráno, potom pokračovať do vody postupy.
  • vyhnutie sa stredne ťažkým a ťažkým prechladnutým infekčným chorobám;
  • odstránenie anatomických anomálií nosovej dutiny;
  • prevencia a rehabilitácia ústnej dutiny, prevencia periodontálneho ochorenia;
  • prevencia poranení a pomliaždenín tváre a nosa;
  • prestať fajčiť a piť príliš veľa alkoholu;
  • vetranie a mokré čistenie;
  • dodržiavanie pravidiel a spôsobu prevádzky v nebezpečných odvetviach;
  • nedostatočný kontakt s látkami spôsobujúcimi alergickú reakciu;
  • komplexný komplex rekreačných aktivít a spevnenie tela;
  • minimalizácia faktorov veľkého množstva tekutiny v nose pri plávaní a potápaní v nádržiach.

Sinusitída je zákerná, pretože akékoľvek prechladnutie môže spôsobiť exacerbáciu. Blízkosť sínusov do mozgu a očí vytvára nebezpečenstvo rozšírenia infekcie na tieto orgány, ktorá je plná vážnych komplikácií.

http://simptomy-i-lechenie.net/sinusit-u-vzroslyh/

zápal dutín

Sinusitída - zápal slizníc nosových dutín.

Často sa vyskytuje ako komplikácia akútnej rinitídy, chrípky, poranení tváre. V súčasnosti existujú 4 hlavné typy tohto ochorenia - sinusitída, frontitída, etmoiditída, spenoiditída.

Zápalový proces môže byť akútny a chronický, jednostranný a obojstranný. V závislosti od umiestnenia sa delia nasledujúce typy ochorení: antritída (patológia maxilárnej alebo maxilárnej dutiny), etmoiditída (etmoid), frontálna sinusitída (frontálna), spenoiditída (primárny sinus). Podľa WHO je najčastejšia sinusitída. Infekcia môže byť vyvolaná SARS, akútnymi respiračnými infekciami, rinitídou a inými ORL ochoreniami.

Príčiny vývoja

Vedúca úloha vo vývoji sinusitídy je daná paličkou Pfeiffer (Haemophilus influenzae) a pneumokokom (Streptococcus pneumoniae), ktoré sú pôvodcami ochorenia vo viac ako 50% prípadov. Menej často sa zasia hemolytický streptococcus (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zlatý aureus (Staphylococcus aureus), rôzne vírusy, huby a anaeróby.

Príčiny zápalu dutín a blokovanie fistuly:

  • vrodené anomálie nazálnej konchy a labyrintu mriežky;
  • deformácie štruktúr nosa získané v procese života, ktoré vznikli po neúspešnom chirurgickom zákroku, rôznych poraneniach, chronickom zápale nosovej sliznice, napríklad v dôsledku hypertrofickej rinitídy;
  • akútne vírusové infekcie;
  • terapeutické a diagnostické nozokomiálne manipulácie: nazotracheálna intubácia, nazogastrická intubácia, nazálna tamponáda;
  • dôsledok senzibilizácie organizmu, prejavujúci sa formou alergickej vazomatóznej rinitídy alebo sezónnej rinokonjunktivitídy (pollinóza);
  • nosovej polypózy, adenoidov;
  • fajčenie;
  • nekvalitná extrakcia zubov hornej čeľuste, po ktorej nasleduje bakteriálna infekcia vzostupným spôsobom, ktorý zasahuje sliznicu čeľustnej dutiny;
  • mykotickú infekciu, ktorá sa vyvíja v dôsledku dlhého a neodôvodneného podávania antibiotík a zníženie imunity v tejto súvislosti;
  • časté podchladenie;
  • nútené vdychovanie agresívnych chemikálií, napríklad pri práci v nebezpečných továrňach.
  • ochorenia zubného systému;
  • diabetes;
  • cystická fibróza alebo iné genetické ochorenia spôsobené zvýšenou viskozitou sekrécie;
  • ochorenia imunodeficiencie;
  • alergická diatéza;
  • hypotyreóza;
  • Syndróm Cartagener;
  • použitie steroidov atď.

Zápal sliznice dutín spôsobený infekciou alebo inými etiologickými faktormi je sprevádzaný edémom. Žľazy začínajú aktívne produkovať veľké množstvo hlienu, ktorý sa hromadia v dutinách v dôsledku zúženia fistuly paranazálnych dutín. Sinusy prestanú byť úplne čistené. V dôsledku stagnácie tajného, ​​narušeného prirodzeného vetrania a nedostatku kyslíka v tkanivách dutín sa vytvárajú priaznivé podmienky pre životne dôležitú aktivitu podmienene patogénnej flóry, ktorá spôsobuje chronický proces infekcie.

Pri nástupe ochorenia je nosný výtok serózny a ako sa zápal vyvíja, transformuje sa na slizničné. Purulentný exsudát, ktorý obsahuje veľký počet detritov a leukocytov, sa pozoruje pri pridaní bakteriálnej infekcie. V tomto prípade je prudký opuch sprevádzaný porušením priepustnosti kapilárnych stien.

Akútna sinusitída môže trvať až 2 mesiace. a dlhšie, končiace buď zotavením alebo prechodom na chronickú formu, pri ktorej dochádza k trvalej zmene membrán sliznice dutín. Tým sa zvyšuje tendencia pacienta k častým infekciám dutín.

Druhy sinusitídy

Termín sinusitída znamená niekoľko chorôb:

  • frontálna sinusitída (spojená so zápalom frontálneho sinusu);
  • antritída (spojená so zápalom čeľustnej dutiny);
  • etmoiditis (zápal labyrintu v mriežke);
  • spenoiditídy (zápal sfenoidného sínusu).

Najčastejším ochorením je sinusitída, na druhom mieste je etmoiditída. V procese zápalu môže zahŕňať jednu sínusovú dutinu alebo všetky nosové dutiny na oboch stranách.

Podľa povahy toku sinusitídy je rozdelená na:

  • akútne - vyvíja sa za menej ako štyri týždne;
  • subakútna - vyvíja sa za 4-12 týždňov;
  • chronická - trvá viac ako 12 týždňov.
  • opakujúce sa - akútne epizódy ochorenia sa opakujú viac ako trikrát ročne.

Akútna a chronická sinusitída

V závislosti od trvania zápalového procesu odborníci rozlišujú subakútnu, akútnu a chronickú sinusitídu.

  • Najčastejšie dochádza k rozvoju akútnej formy ochorenia ako dôsledok akútnych respiračných vírusových infekcií, ktorých príčinou sú chrípkové vírusy, adenovírusy, rinovírusy, stafylokoky a mnoho ďalších patogénov. Pri akútnej sinusitíde, opuch sliznice nosných dutín vedie k uzavretiu sínusového vývodu, čo vedie k hromadeniu infekcie v ňom. Tento proces vedie k rozvoju zápalového procesu v dutinách nosa. Ťažké bolesti hlavy a horúčka sú bežné pri akútnej sinusitíde. Okrem toho, hlavné príznaky sinusitídy v tomto prípade je upchatie nosového sínusu, hnisavý výtok z nich a opuch tváre tkanív miesto postihnutých sínus.
  • Chronická forma tohto ochorenia sa vyvíja s neúplnou liečbou sinusitídy. Najprv sa zdá, že symptómy prešli, bolesti hlavy sa zastavili, upchatie nosa nie je konštantné a najčastejšie sa zaznamenáva v polohe na chrbte. To spôsobuje bolesť hrdla, bolesť pri prehĺtaní a pocit sucha. Chronická sinusitída môže byť asymptomatická už niekoľko rokov, ale v tomto čase sa môžu vyvinúť komplikácie z takých vnútorných orgánov, ako sú obličky, pečeň, pľúca a srdce. Na diagnostiku chronických foriem pomocou röntgenovej a počítačovej tomografie. Pre presnejšiu diagnózu sú paranazálne dutiny priesvitné pomocou špeciálneho zdroja svetla, ktorý sa vkladá cez ústa.

Prvé znaky

Akútna sinusitída, bez ohľadu na miesto zápalu, je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit tlaku v tvári;
  • poruchy chuti a vône;
  • zlý dych;
  • nosné hlasy;
  • reflexný kašeľ spôsobený odtokom zápalového exsudátu na zadnej strane hrdla.

Okrem toho sa akútny zápalový proces prejavuje všeobecnou intoxikáciou: slabosť, zníženie celkovej pohody, horúčka, poruchy spánku.

Ďalšie príznaky akútnej sinusitídy závisia od jej formy.

Príznaky sinusitídy

Podozrenie na vznik zápalového ohniska v jednom alebo viacerých paranazálnych dutinách nastáva, ak dospelý alebo dieťa má nazálnu kongesciu viac ako 7-10 dní bez viditeľného zlepšenia. Symptómy sinusitídy u dospelých s akútnymi a chronickými formami ochorenia sú odlišné.

Príznaky akútnej sinusitídy:

  • Pretrvávajúce upchatie nosa;
  • Mukózny / hnisavý výtok z nosných priechodov;
  • Kašeľ v dôsledku odtoku exsudátu v hltane (na zadnej stene), kašľanie hojného hnisavého spúta je obzvlášť silné ráno;
  • Pocit plnosti a ťažkosti v oblasti zapáleného sínusu, najmä keď je hlava ohnutá dopredu;
  • Bolesť pri sinusitíde v oblasti postihnutého sínusu s možným ožiarením zubov, očí, lícnych kostí;
  • Opuch a citlivosť na zameranie zápalu, ku ktorému dochádza pri dotyku pokožky;
  • Slabý / neprítomný zápach;
  • Hypertermia: v akútnej fáze na 38,0 ° C a vyššia, v chronickej fáze - na 37,5 ° C;
  • Slabosť, nepokojný spánok, nedostatok chuti do jedla.

Príznaky chronickej sinusitídy:

Symptómy sinusitídy v chronickej fáze sú zvyčajne vzácne. Pacient si môže všimnúť:

  • Ťažkosti s dýchaním nosom, upchatie nosa, periodicky sa objavujúce kôry v nose;
  • Malé množstvo hlienu / hnisavého výpotku s hnisavým procesom, zápach z úst;
  • Suché hrdlo, bolesť hlavy, podráždenosť.

Špeciálne klinické prejavy rôznych foriem sinusitídy:

  1. Sinusitída - zhoršujúca sa bolesť pri ohýbaní hlavy alebo lisovaní na oblasť čeľustnej dutiny, charakter bolesti je pomerne intenzívny a konštantný v čase, slzenie a fotofóbia.
  2. Akútna frontitída - opuch nosa a očí, zvýšená bolesť pri poklepaní predných nosových dutín, hustý žltozelený hlien z nosa, ožarovanie bolesti v ušiach a zuboch, úľava od silných bolestí hlavy sa vyskytuje len v horizontálnej polohe, znížená vôňa a chuť, výrazná slabosť a vysoká hypertermia.
  3. Chronická frontálna sinusitída - hnisavý spúta hojne uvoľňovaná z nosa ráno po tom, ako vstúpila z postele, bolesť hlavy.
  4. Akútna etmoiditída - závažný stav pacienta, bolesť v nose a nosových krídlach, dýchanie v nose je ťažké, hypertermia na kritické počty, vracanie / hnačka, ťažká intoxikácia.
  5. Chronická etmoiditída - rozliate bolesti hlavy, bolestivé prehmatanie nosa, nevoľný zápach hnisavého výtoku, hustý hlien v nosohltane vyvoláva konštantné pľuvanie, tvorbu polypov.

Stupne závažnosti

Symptómy sinusitídy závisia od závažnosti ochorenia. Tam sú sinusitída s miernou, stredne ťažkou a ťažkou.

  • Ľahké pre sinusitídu. V tomto prípade sú príznaky intoxikácie minimálne, aj keď sú prítomné lokálne a rádiologické znaky. Bolesť hlavy s miernou sinusitídou sa môže prejaviť minimálne. Pokiaľ ide o telesnú teplotu, zvyčajne je normálna alebo mierne zvýšená.
  • Sinusitída mierne. Pri miernej sinusitíde má pacient mierne príznaky intoxikácie. Pacient má najmä mierny alebo výrazný syndróm bolesti. Spravidla ide o bolesť hlavy alebo miestnu bolesť v oblastiach premietania dutín. Telesná teplota môže stúpnuť na 38-38,5 stupňov. Pacient môže vyvinúť lokálne reaktívne javy. Najmä je to reaktívny opuch očného viečka, opuch mäkkých tkanív v oblasti stien dutín nosovej sliznice.
  • Ťažká sinusitída. V tomto prípade, výrazné intoxikácie tela. Pacient má intenzívne bolesti hlavy, bolesť v stenách dutín. Telesná teplota s ťažkým priebehom stúpa nad 38,5 stupňov. S týmto priebehom ochorenia sa môžu vyvinúť závažné komplikácie.

Príznaky sinusitídy u detí

Vyššie uvedené „dospelé“ symptómy sinusitídy u detí sú zvyčajne výraznejšie. Faktom je, že u dieťaťa sú čeľustné dutiny úplne tvorené iba o 8-9 rokov. Malý pred týmto obdobím, polomer fistuly medzi jednotlivými sinusmi, provokuje ich časté upchatie. Pri absencii riadnej liečby konvenčnej rinitídy alebo akútnych respiračných infekcií, takmer vždy dochádza k upchatiu kanálov v dutinách, je narušený úplný odtok hlienu a objavujú sa prvé príznaky sinusitídy.

U detí predškolského veku je najčastejšie diagnostikovaná etmoiditída a frontálna sinusitída a v niektorých prípadoch polysinusitída, keď sú postihnuté časti alebo dokonca všetky vnútorné dutiny.

Pretože u detí do 8 - 9 rokov imunity nie vždy funguje stabilne, teplota môže zostať normálna, ako choroba postupuje. Prvé varovné príznaky sú hnisavý výtok z nosa a suchý neproduktívny kašeľ, ktorý sa prejavuje večer a v noci viac ako desať po sebe nasledujúcich dní. V prípade, že sa objaví bolesť hlavy a objavia sa príznaky intoxikácie, musíte okamžite kontaktovať špecialistu na ORL.

komplikácie

Nebezpečenstvo sinusitídy je rozvoj závažných a závažných komplikácií, ktoré môžu dokonca viesť k smrti. Takéto komplikácie sú patologické stavy mozgu:

  • Absces mozgu (subdurálna alebo epidurálna)
  • meningitída

Pri neskorej liečbe sinusitídy sa vyskytujú ochorenia hornej a dolnej časti dýchacieho systému:

  • bronchitída
  • pneumónia
  • priedušnice
  • Bronhotraheit
  • zápal hltanu
  • angína
  • Bronchiálna astma

Sinusitída postihuje kostrový systém, uši a oči, nervový a obehový systém, preto komplikácie sú tiež:

  • osteomyelitída
  • ušné zápal
  • zápal spojiviek
  • Optická neuritída
  • Sinusová tromboflebitída
  • Trombóza ciev v hlave
  • Periostitída orbity
  • Obežná dráha flegmon

Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je dôležité včas liečiť sinusitídu.

diagnostika

Nemyslite si, že preťaženie nosa nie je potrebné na liečbu, samotný problém bude vyriešený. Ak sa objavia príznaky zápalu vedľajších nosových dutín a nezmiznú niekoľko dní, zhoršujú sa, choroba sa zhoršuje, je sprevádzaná vysokou horúčkou, mali by ste sa poradiť s lekárom-otolaryngológom. Bude klásť otázky týkajúce sa príznakov, výtok, lokalizácia bolesti. Je dôležité povedať lekárovi o najnovších chorobách, poraneniach hlavy, stomatologických zákrokoch, užívaných liekoch a alergických reakciách. Ďalej počas fyzického vyšetrenia lekár odhalí lokalizáciu bolestivých oblastí a iných príznakov sinusitídy. Pomocou endoskopickej metódy výskumu - rinoskopie je možné detekovať aj veľmi malé odchýlky a štrukturálne problémy nosných priechodov a septum, prítomnosť polypov, aby sa brali do výskumu.

Najlepší spôsob vyšetrenia dutín paranazálnych dutín je počítačová tomografia, ktorá umožňuje kontrolovať hlboko skryté vzduchové komory, aby sa eliminovalo riziko edému, komplikácií akútnej sinusitídy. Keď nebola endoskopia a počítačová tomografia, rádiografia bola široko používaná. A aj keď röntgenové lúče nedokážu vždy odhaliť mriežkovú sinusitídu, dokázala sa v diagnóze klinovitej a prednej sinusitídy. Najdrahšou diagnostickou metódou je zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktorá síce nie je najúčinnejšia pri diagnostike sinusitídy, ale vylučuje prítomnosť plesňovej sinusitídy, zápalových procesov a malígnych nádorov vo vnútri lebky.

Ako liečiť sínusitídu u dospelých doma?

Nezávisle rozhodnúť, ako zaobchádzať sínusitída by nemala byť. Terapia tohto ochorenia je zodpovednosťou otolaryngológa. Čím skôr bude zápal diagnostikovaný, tým efektívnejšia bude liečba. S ľahkou a miernou sinusitídou pacient nepotrebuje hospitalizáciu, lekárske opatrenia sa vykonávajú ambulantne pod dohľadom otorinolaryngológa.

Medzi hlavné metódy konzervatívnej liečby sinusitídy u dospelých patria nasledujúce metódy:

  1. Antibakteriálne. Správne zvolené antibiotiká zaručujú 90% úspech.
  2. Antihistaminiká. Keď je problém spôsobený alergickým faktorom, takéto lieky sú potrebné na použitie.
  3. Imunostimulanty. Ak bol zápal vedľajších nosových dutín spôsobený ARVI, potom sú potrebné lieky.
  4. Klesnúť. Odstraňujú opuchy, uľahčujú dýchanie.
  5. Roztoky na umývanie. Vytvorené na báze morskej soli, ktorá vytiahne hlien.
  6. "Cuckoo". Procedúra kvalitatívne a rýchlo vyčistí dutiny bez chirurgického zákroku.

antihistaminiká

Antihistaminiká proti sinusitíde sú predpísané na odstránenie alergických prejavov, zmiernenie opuchu a upchatie nosa. Najbežnejšie predpísané:

Antibakteriálne lieky

Na liečbu sinusitídy sa v takýchto skupinách používajú antibiotiká:

  • Penicilínová séria - Amoxicilín, Ampicilín, Augmentin, Ampioks.
  • Makrolidová skupina - roxitromycín.
  • Cefalosporíny - cefuroxím, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexín.
  • Fluorochinolónová skupina - Levofloky, Sparfloxacín, Moxifloxacín.
  • Môžu sa tiež použiť lokálne antibiotiká. Patrí medzi ne Fuzofungin, Bioparox.

V závislosti od intenzity zápalového procesu sa môžu podávať orálne (tablety, kapsuly) alebo parenterálne (intravenózne alebo intramuskulárne podávanie).

Lokálne antibiotiká:

  • gentamicín
  • bioparoks
  • Izofra
  • tobramycín
  • streptomycín
  • Dioxidine.

Bohužiaľ, kvôli nadmernému a nesprávnemu používaniu antibiotík, mnoho typov baktérií nereaguje na liečbu antibiotikami, stáva sa „rezistentnými“ na tieto lieky.

Nos kvapky

Kvapky zo sinusitídy majú v porovnaní s tabletami mnoho výhod. Po prvé, pôsobia lokálne, a preto veľmi rýchlo - úľava je už po niekoľkých minútach. V krvi vstupuje iba malá časť aktívnych zložiek liečiva. To znamená, že pravdepodobnosť vedľajších účinkov je oveľa nižšia. Na zmiernenie upchatia nosa, na zníženie opuchu sliznice je možné použiť vazokonstrikčné kvapky:

  • Xylometazolín (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oxymetazolín (Nazol, Nazivin),
  • Naftazolín (naftyzín, Sanorin).

Je tiež možné použiť kvapky s prídavkom éterických olejov: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Protizápalové lieky

Komplexná liečba sinusitídy doma zahŕňa užívanie liekov, ktoré majú protizápalový účinok (Erispal) a sulfónamidy (sulfadimethoxín, biseptol). Lekár môže tiež predpísať synupret. Je to kombinovaný rastlinný produkt, plní protizápalové a anti-edematózne funkcie, zvyšuje sekréciu hlienu, podporuje regeneráciu slizníc, obnovuje ich ochranné vlastnosti.

inhalácia

Môžete dýchať riešenia rôznych produktov a produktov v horúcej vode. Na inhaláciu doma sa zvyčajne používajú odvarov a infúzií bylín a rastlín. Harmanček, eukalyptus, tymián, šalvia, ľubovník bodkovaný - všetky tieto byliny majú baktericídny, protizápalový, mukolytický účinok. Môžu byť použité samostatne aj ako súčasť poplatkov za inhaláciu sinusitídou.

Opláchnutie nosa sinusitídou

S nekomplikovanou sinusitídou, účinný postup, ako je umývanie nosa. Na tento účel môžete použiť aj špeciálne hotové roztoky (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) a normálny fyziologický roztok.

Doma sa často používa umývanie. Je dôležité to urobiť správne.

  1. Ohnite sa nad umývadlom v pravých uhloch. Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych.
  2. Nádoba s premývacím roztokom by mala byť pevne pripevnená k nozdry.
  3. Liek s liekom pomaly nakloňte - tekutina by mala prúdiť z opačnej nosnej dierky. Každá nosná diera sa prepláchne striedavo.
  4. Po zákroku musíte dobre vyfúknuť nos, aby ste odstránili nadbytočný roztok.

Fyzioterapeutické procedúry

Skvelý spôsob, ako urýchliť proces obnovy, bude fyzioterapia. Patrí medzi ne:

Tieto postupy môžu urýchliť metabolizmus v postihnutých oblastiach tela, normalizovať ochranné procesy a zvýšiť účinok liekov.

Ľudové prostriedky

Ľudová múdrosť a staroveká medicína zachovali desiatky receptov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s sinusitídou. Nižšie budú uvedené tie najefektívnejšie.

  1. Parné inhalácie s prídavkom éterických olejov alebo extraktov z borovice, eukalyptu, čajovníka, mäty (stačí niekoľko kvapiek) - tieto prostriedky čistia a dezinfikujú dutiny v dutinách a tiež odstraňujú opuchy slizníc.
  2. Pleťové zmesi zo zmesi propolisu a šťavy zo zlatých vousov. Ak chcete, aby sa pár guličiek propolisu, namočiť je v zmesi vody a zlatého višňa šťavy (50 až 50), teplo trochu cez nízke teplo, dať do 2-3 husté kúsky gázy, zložené v niekoľkých vrstvách, a aplikovať na postihnuté oblasti dutín. Pleťové vody uchovávajte 30-40 minút, vyššie uvedené úkony vykonajte nie viac ako raz denne, približne 10-12 dní.
  3. Klasická fytoterapia. Vezmite dve polievkové lyžice série, 1 polievková lyžica. lyžicu chmeľových šištičiek a tri lyžičky oreganu. Varíme vývar po dobu 10 minút, pridáme jednu lyžičku sušeného paliny, zamiešame, odkvapkáme, vychladneme a vypijeme na prázdny žalúdok dvakrát denne, 100 mg. Finančné prostriedky na dva týždne.
  4. Kombucha. S sinusitídou, tradičná medicína odporúča použitie Kombucha tinktúra ako nosné umývanie.
  5. Detský odvar. Deti v starých časoch so sinusitídou pripravili nasledujúci liek: jednu čajovú lyžičku osikovej kôry, borovicové púčiky, tyran, koriander, zlatú a plesnivec, musíte variť v 2 litroch vody, potom žalovať a filtrovať tinktúru. Trvať vnútorne trikrát denne v 100 ml, a tiež pochovať dve kvapky do nosa, tiež trikrát denne. Priebeh liečby je dva týždne.

prevencia

Prevencia sinusitídy je zameraná na liečbu základného ochorenia (prechladnutie, nádcha, chrípka, šarlach, osýpky a iné infekčné ochorenia. Je potrebné odstrániť provokatívne faktory, ako sú zakrivenie nosnej priehradky, synechia a atresia v nosnej dutine).

Aby sa zabránilo opakovaniu akútnej sinusitídy, lekári odporúčajú, aby ste splnili nasledujúce požiadavky:

  • Včasná eliminácia anatomických defektov v nosnej dutine. Tieto anatomické defekty narúšajú normálne nosné dýchanie, čo vedie k zhoršenému mukociliárnemu transportu.
  • Včasná rehabilitácia ústnej dutiny. To je potrebné na prevenciu vzniku paradentózy, ktorá môže v budúcnosti spôsobiť rozvoj sinusitídy.
  • Vykonávanie činností zameraných na posilnenie tela, najmä - zvýšenie ochranných vlastností tela.

výhľad

S včasnou diagnózou a správne zvolenou liečbou je prognóza zvyčajne priaznivá. Pri absencii adekvátnej liečby sa riziko patologického procesu stáva chronickým. S akútnou sinusitídou u detí počas prvých rokov života sa prognóza zhoršuje. Vývoj intrakraniálnych komplikácií akútnej sinusitídy môže byť fatálny.

Zatiaľ len 1 komentár

Ťažko chorý chrípkou. Kašeľ, výtok z nosa, plná teplota. Nos bol taký silný, že ma lekár poslal do ORL centra. Lekár diagnostikoval sinusitídu, predpísanú liečbu a predpísané antibiotiká. Povedal, že Azitral je pre mňa ideálny. Mimochodom, kúpil som si balík 6 kapsúl, mimochodom lacný. Trvalo len 3 dni, teplota spala, dobre, postupy pomohli. Cítim sa skvele. Vo všeobecnosti odporúčam, bolo by zaujímavé poznať váš názor.

http://doctor-365.net/sinusit/

Ďalšie Články O Zdraví Pľúc