Purulentná tonzilitída u dospelých - symptómy a liečba, foto

Angína môže byť právom nazývaná jednou z pomerne bežných chorôb postihujúcich dospelých. Kauzálnymi pôvodcami tohto infekčného ochorenia sú stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a adenovírusy, ktorých hlavná „rana“ vždy padá na mandle.

V závislosti od špecifickosti poškodenia tkaniva je bolesť hrdla rozdelená na katarálnu, nekrotickú, hnisavú, herpetickú.

Každá z týchto odrôd má podobné príznaky, ale líši sa v niektorých znakoch, vrátane metód liečby. Vrcholy anginy pectoris sa zvyčajne vyskytujú na jeseň av jarných obdobiach charakterizovaných vysokou vlhkosťou.

klasifikácia

Podľa klasifikácie neexistuje žiadna hnisavá tonzilitída. Tonzilitída (angína) podľa klasifikácie I. I. Soldatenk je rozdelená na:

  1. Akútna tonzilitída (to zahŕňa katarálnu, lacunárnu, folikulárnu, ulceróznu a nekrotickú angínu).
  2. Chronická tonzilitída (existujú dve formy, stlačená a dekompenzovaná forma chronickej tonzilitídy).

Hnisavá tonzilitída primárne znamená akútnu tonzilitídu (lakunárna alebo folikulárna forma). To je spôsobené tým, že pri kontrole mandlí, na ich povrchu je možné vidieť hnisavé filmy, ako aj tekutý hnis v medzerách mandlí.

Aké sú rôzne typy hnisavej tonzilitídy?

Existujú 3 formy tohto ochorenia:

  1. Folikulárnej. Najmírnejšia forma hnisavej tonzilitídy je vtedy, keď sa nahromadením hnisu v epiteli prelínajú hlieny vo forme malých bodiek. Typicky sa folikulárna tonzilitída vyskytuje zriedkavo bez horúčky.
  2. Lakunární. V tomto prípade sú lakuna naplnené hnisom, takže na mandlích je vytvorený zvláštny vzor svetlých pruhov, nie bodov.
  3. Absces. Je to jedna z najzávažnejších foriem ochorenia, pretože tu sa vyskytuje hnisavá fúzia samotnej amygdaly, ktorá si vyžaduje hospitalizáciu.

Ako liečiť hnisavú tonzilitídu u dospelých bude priamo závisieť od symptómov a formy ochorenia.

príčiny

V drvivej väčšine prípadov je hnisavá tonzilitída infekčné ochorenie spôsobené p-hemolytickou streptokokovou skupinou A. Tento patogén sa nachádza v približne 60-80% prípadov hnisavej angíny. Väčšina odborníkov má stále tendenciu pripisovať angínu pectoris infekčným chorobám streptokokov. Nie je však vylúčená možnosť hnisavej tonzilitídy stafylokokového a pneumokokového pôvodu. Existujú aj opisy etiológie anginy listerellae.

Zdrojom infekcie je bolesť hrdla alebo zdravých ľudí, ktorí nosia streptokoky. Je hnisavá tonzilitída nákazlivá? Samozrejme, že áno, ak nedodržíte pravidlá hygieny a nenosíte ochranný obväz, keď je v kontakte s pacientom.

V špeciálnych depresiách mandlí (lacunae) sú vždy mikróby. S normálnou imunitou nespôsobujú ochorenie. Existuje však mnoho faktorov, ktoré spôsobujú začatie infekčného procesu:

  1. Hypotermia, náhle zmeny teploty, studené nápoje a potraviny.
  2. Mechanické poškodenie mandlí s ďalšou infekciou.
  3. Avitaminóza, prítomnosť súvisiacich zápalových ochorení okolitých štruktúr.
  4. Prenos streptokokovej infekcie v celom tele.
  5. Choroby imunodeficiencie vyvolávajú pokles imunity.
  6. Prehltnutie plesňovej alebo bakteriálnej infekcie v ústach.

V týchto prípadoch sa znižuje obranyschopnosť celého tela a predovšetkým sa vyskytuje v mandlích. Keď sa proces začína, patogénna mikroflóra preniká hlboko do mandlí, čo spôsobuje ich akútny zápal - bolesť hrdla. Ako zaobchádzať s týmto ochorením a či sú na to potrebné antibiotiká, budeme uvažovať o niečo nižšie.

Symptómy hnisavej tonzilitídy

V prípade hnisavej tonzilitídy môžu mať symptómy u dospelých rôzne stupne závažnosti v závislosti od formy a zanedbávania infekčného procesu. Tiež bolesť hrdla je schopná pokračovať bez výrazného zvýšenia teploty. V tomto prípade sú hlavnými a určujúcimi znakmi bolesť v hrdle, zmeny vzhľadu mandlí: začervenanie, opuch slizníc, pustuly a plaky na mandlích.

Najčastejšie sa hnisavá tonzilitída u dospelých vyznačuje nasledujúcimi príznakmi (pozri foto):

  • akútny nástup ochorenia: horúčka až do 40 ° C a ešte vyššia;
  • horúčka;
  • ťažká intoxikácia (bolesť hlavy, nedostatok apetítu, závažná slabosť);
  • akútne boľavé hrdlo, najcitlivejšie pri prehĺtaní jedla a slín;
  • bolestivosť a zápal submandibulárnych lymfatických uzlín;
  • opuch a začervenanie mandlí, zadnej steny hltanu a malého jazyka;
  • opuch hrdla;
  • kožné vyrážky;
  • bolesť brucha;
  • prítomnosť hnisavých ložísk, nájazdy na mandle, ktoré sa ľahko odstránia lekárskou stierkou, bez poškodenia sliznice.

Inkubačná doba hnisavej tonzilitídy môže byť od 2 do 5 dní. Príznaky ochorenia sa javia pomerne rýchlo a jedným z prvých príznakov je spravidla zimnica, po ktorej nasleduje intenzívna horúčka. Charakteristickým znakom je skutočnosť, že bolesť v krku sa postupne zvyšuje a začína rušiť jednoduchý pocit nepohodlia pri silnej bolesti spojenej s prehĺtaním alebo nie.

Liečba hnisavej formy ochorenia je prístupná pravidlu, ktoré je spoločné pre všetky choroby: čím skôr sa začne, tým skôr príde zotavenie a menej komplikácií bude. Preto, aby sa rýchlo vyliečili hnisavé výkaly, mali by sa prijať opatrenia, keď sa objavia prvé príznaky.

Purulentná tonzilitída foto

Čo vyzerá hnisavá tonzilitída, ponúkame na zobrazenie podrobných fotografií.

účinky

Purulentná tonzilitída je nebezpečná pre jej komplikácie, ktoré môžu byť neskoro aj skoro.

Včasné zahrnutie:

Neskôr sa môžu vyvinúť:

Prognóza včasnej a kvalitnej liečby ochorenia je priaznivá.

Liečba hnisavej tonzilitídy

V prípade hnisavej tonzilitídy je mimoriadne dôležité začať liečbu včas, aby sa predišlo možným komplikáciám vo forme hlienu a abscesov na krku, patológií kardiovaskulárneho systému, ochorení obličiek a kĺbov.

Približná liečba angíny u dospelých je nasledovná:

  1. V akútnom období ochorenia je pacientovi ukázaný pokoj na lôžku s obmedzeným kontaktom s ostatnými a dodržiavaním hlasového odpočinku.
  2. Liečba má zriedka bez antibiotík. Dospelí majú predpísané antibakteriálne lieky zo skupiny penicilínu: amoxicilín, cefalosporíny prvej, druhej alebo tretej generácie (cefadroxil, cefalexín, cefuroxím, cefixím), amoxiclav a makrolidy (klaritromycín, azitromycín).
  3. Menovanie lokálneho antibiotika Bioparox s hnisavou angínou zápalu mandlí nie je o nič menej dôležité ako vykonávanie systémovej antibiotickej liečby. Tento liek pôsobí priamo na zameranie zápalu, okamžite zabíja baktérie, lokálne.
  4. V prípade vysokej teploty alebo silnej bolesti na zmiernenie stavu pacienta sa odporúča použitie liekov proti bolesti obsahujúcich ibuprofen a paracetamol.
  5. Môžete jemne kloktať s roztokmi vodných antiseptík vo forme kvapalín alebo špeciálnych sprejov (lugol, chlórhexidín, ingalipt, hlorofillipt, trachisan, yok, orasept, horlospas a tablety resorpcie).
  6. Antihistaminiká. Ich použitie zníži edém a bolesť hrdla, ako aj zníži celkové prejavy toxicity. Najbežnejšie sú claritín, tavegil, Erius, kyselina mefenamová, paracetamol, nurofen.
  7. Jedlo by malo byť pestré, bohaté na vitamíny, ale hlavným pravidlom je absencia dráždivých faktorov. Všetky jedlá sa podávajú teplé, pyré, polotekuté, bez korenia a horúcich omáčok.
  8. Ukazuje bohatý teplý nápoj.

Pamätajte si, že ak začnete bolesť hrdla, môžete získať veľmi vážne komplikácie.

Ako kloktať?

Pacientom sa odporúča kloktať špeciálnymi antiseptickými roztokmi. Na tieto účely je vhodný roztok furatsilina, givalex. Postup sa má vykonávať až 5-6 krát denne počas niekoľkých minút. Môžete tiež použiť spreje rovnakého zloženia: hexoral, ingalipt, tantum verde.

Pár ľudových ciest:

  1. Infúzia harmančeka, nechtíka kvety, eukalyptu je zázračný liek na kloktanie. Vezmite 1 polievková lyžica. l. zber 1 polievková lyžica. vriacej vody. Výsledná zmes sa má podať infúziou, ochladiť a opláchnuť hnisavou tonzilitídou.
  2. V pohári teplej vody pridajte jednu lyžičku soli, jednu sódu a 5 kvapiek jódu, dôkladne premiešajte, až kým sa prísady úplne nerozpustia.
  3. Ďalšia cenná infúzia harmančeka, ľubovníka bodkovaného, ​​nechtíka sa používa už dlho. Je potrebné vziať 1 polievková lyžica. kolekcia na 1 šálku vriacej vody. Potom trvať, chladné a opláchnite.

Kloktanie môže pomôcť zmierniť bolesť hrdla.

antibiotiká

Najčastejšie experti predpisujú lieky na penicilín. Sú dokonale absorbované v tele, majú výrazné bakteriostatické a baktericídne vlastnosti.

Pacientom sa predpisuje polosyntetické antibiotikum Amoxicilín, antibiotikum z cefalosporínovej skupiny Cefalexín, sa môže predpísať Sumamed, Kefazamín alebo lieky zo skupiny makrolidov. Na liečbu sa tiež používajú klindamycín, fenoxymetylpenicilín, erytromycín.

Vhodné lieky si zvolí len lekár, predpíše dávkovanie a trvanie príjmu. Je dôležité ukončiť priebeh liečby antibiotikami až do konca, aj keď sa príznaky ochorenia významne znížili.

Ako zaobchádzať s purulent quinsy doma

So zavedenou streptokokovou infekciou mandlí, liečba hnisavej tonzilitídy v domácnosti by mala nevyhnutne zahŕňať antibiotickú liečbu. Liek a jeho dávka predpísaná lekárom.

  1. Prírodný propolis sa má absorbovať alebo žuť po každom jedle a opláchnutí. Jedzte nie viac ako jednu čajovú lyžičku propolisu denne, rozpustením každej jej časti počas 20-30 minút.
  2. Vývar z harmančeka, nechtíka. Upokojujú sliznicu, zmierňujú podráždenie, svrbenie, nepríjemné pocity v hrdle. Sú klasifikované ako ľudové prostriedky, ale tieto rastliny sú široko používané a oficiálne lieky. Opláchnutie ich dekódovaním podporuje výtok hnisu, ktorý zlepšuje stav pacienta, znižuje závažnosť symptómov angíny.
  3. Soľ, roztoky sódy. Používa sa na oplachovanie, inhaláciu, obklady. Pôsobia ohrievaním, vytvárajú nepriaznivé prostredie pre patogénne mikroorganizmy, odstraňujú hlien zo stien sliznice hltanu.
  4. Furatsilin. Používa sa vo forme roztoku na oplachovanie, zavlažovanie hrdla. Aktívny proti najbežnejším patogénom anginóznej bakteriálnej povahy.

Ľudové recepty môžu byť použité len na zmiernenie príznakov, nemôžu vyliečiť bolesť hrdla.

prevencia

Špecifická prevencia akútnej tonzilitídy neexistuje.

Aby sa zabránilo chorobe, človek by mal venovať maximálnu pozornosť vlastnému zdraviu: jesť racionálne, plne relaxovať a viesť aktívny životný štýl. Dôležitá včasná diagnostika a rehabilitácia ložísk chronickej infekcie v tele, ako aj spevnenie.

http://simptomy-lechenie.net/gnojnaya-angina-u-vzroslyx/

Symptómy a príznaky hnisavej tonzilitídy

Ak je v komplexe hodnotiť všetky príznaky hnisavej tonzilitídy, potom sa v mnohých prípadoch dá odlíšiť od chorôb vírusovej a plesňovej povahy iba vonkajšími znakmi. Toto je rozhodujúce pre uplatnenie skutočne účinných liekov a vykonávanie účinnej a bezpečnej liečby. Nie vždy to funguje: v niektorých situáciách ani lekár s prístupom k špeciálnemu nástroju as veľkými skúsenosťami nemôže určite povedať, či je vírusové ochorenie pred ním húbka alebo hnisavá angína. Príznaky tu treba posudzovať nielen ich prítomnosťou, ale aj neprítomnosťou. Čo to znamená?

Hlavnými príznakmi hnisavej tonzilitídy sú:

  • Bolesti v krku - objavia sa pred zvyškom;
  • Začervenanie slizníc hltanu;
  • Vysoká telesná teplota je tiež jedným z prvých príznakov;
  • Vzhľad vredov veľmi charakteristického vzhľadu na povrchu mandlí;
  • Ťažká malátnosť, horúčka, zimnica, typické príznaky intoxikácie;
  • Bolesť svalov a kĺbov;
  • Bolesť v hlave, zakalenie vedomia, u detí až po mdloby;
  • Opuchnuté a citlivé lymfatické uzliny.

Na klinike sa tieto alebo iné zmeny v zložení krvi alebo jej vlastnostiach tiež považujú za príznaky hnisavej angíny.

Tie isté príznaky sú charakteristické pre niektoré iné choroby, ktoré nie sú angínou, ale ktoré sú pre ňu často mylné. Takéto chyby v diagnóze sú veľmi nebezpečné: ak nesprávne identifikujete chorobu a začnete s ňou užívať nevhodné lieky, jej komplikácie sú možné (až po tie, ktoré ohrozujú život pacienta), prechod na chronickú formu, pridanie ďalších chorôb.

Avšak pri chrípke sa niektoré príznaky typické pre vírusovú a plesňovú faryngitídu takmer nikdy neobjavujú. Napríklad šírenie hnisu (alebo hnisovitých útvarov) mimo mandlí, výtok z nosa, kašeľ - to sú všetky symptómy, ktoré sa nevyvíjajú pri angíne pectoris. Ak sú prítomné u pacienta, s najväčšou pravdepodobnosťou nemá hnisavú angínu. Naopak, ak nie sú takéto príznaky (napríklad nádcha), je vysoko pravdepodobné, že pacient má bolesť hrdla.

Hnis-ako vyrážky mimo mandle sú znamením, že to nie je bolesť v krku. Fotografia ukazuje herpetický bolesť hrdla, vírusové ochorenie, ktoré nemá nič spoločné s typickou hnisavou tonzilitídou.

V každom prípade, ak máte podozrenie na hnisavú angínu, musí pacient navštíviť lekára. Aj s úplnou dôverou v diagnózu by mal výber antibiotík na liečbu ochorenia vykonávať lekár tak, aby samotný liek bol účinný proti špecifickému patogénu a bezpečný pre pacienta.

Bolesti v krku s hnisavou tonzilitídou

Keď hnisavý tonzilitída hrdlo vždy bolí. V zriedkavých prípadoch samotná bolesť nemusí byť veľmi silná, ale jej úplná neprítomnosť je znakom toho, že pacient nemá hrdlo.

V skorých štádiách ochorenia (počas prvých 3-12 hodín od nástupu príznakov) sa pacient nemusí cítiť bolesť, ale charakteristický brnenie, pálenie a suchosť. Bolesť v tomto okamihu sa objavuje len pri prehltnutí, ale postupne sa útoky zmocňujú a prestávajú ukončovať.

Pri kulminácii ochorenia môže byť najzreteľnejším a najbolestnejším symptómom bolesť hrdla. Pri prehltnutí dosiahne takú silu, že pacient je pripravený odmietnuť jedlo a pitie. V tejto dobe, bolesť hnisavý bolesť v krku dáva do ucha, pacient môže mať pocit, že má otitis.

Mandle v vyvrcholení choroby

V tom istom čase, s hnisavým nádychom, Adamovo jablko nebolí a samotná bolesť nespadá do hrdla. Vzhľadom k tomu, zápal a hnis sa nachádzajú len v mandlí, hrdlo nebolí bolesť v krku, a pacienti len povedať pre jednoduchosť o "bolesť v krku". V skutočnosti sú všetky pocity tu lokalizované len v hltane. Ak chorý Adam bolí, a najmä oblasti pod kľúčnou kosťou, je to otázka laryngitídy alebo tracheitídy, ale nie hnisavej angíny.

S hnisavým bolesťami hrdla v hltane pretrváva 4-6 dní, kým zápal mandlí nezmizne. Zvyčajne po dobu 3-4 dní oslabuje natoľko, že použitie symptomatickej liečby už nie je potrebné.

Vzhľad hrdla a hnisu na mandlí

Hlavným znakom hnisavej tonzilitídy sú práve vredy na mandlí. Podľa svojho vzhľadu a umiestnenia sa toto ochorenie môže často odlíšiť od chorôb s podobnými príznakmi.

Je jasne vidieť, že s množstvom hnisu neprekračuje mandle.

V závislosti od formy angíny môžu mať vredy odlišný vzhľad:

  1. V prípade folikulárneho boľavého hrdla sú abscesy malé, jasne definované a vyzerajú ako malé, belavo žlté opuchnuté škvrny. Z vyššie uvedeného sú pokryté epitelovým tkanivom, a preto sú ťažké (a veľmi bolestivé) odtrhnúť, prepichnúť alebo odstrániť inými spôsobmi. Forma samotného ochorenia sa nazýva folikulárna, pretože jednotlivé folikuly, štrukturálne zložky mandlí, v sebe sušia.
  2. Keď sú vredy launárnej tonzilitídy veľké, majú nepravidelný tvar, sú rozmazané miesta s nerovnými okrajmi. Takáto hnisavá tonzilitída sa nazýva lacunár vzhľadom na to, že patologický proces počas nej prebieha v medzerách mandlí - kanálikoch, ktoré sa do nich dostávajú do veľkých hĺbok, zatiaľ čo hnis, ktorý prúdi von, sa hromadí v ústach týchto medzier na povrchu žliaz.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako vyzerá hrdlo pri hnisavej launárnej tonzilitíde:

A tu - s folikulami:

Predpokladá sa, že najsilnejšia hnisavá tonzilitída je lacunár, ale niekedy u niektorých pacientov môže byť ochorenie vo folikulárnej forme závažnejšie a s vážnejšími príznakmi ako launárna tonzilitída v iných.

Hlavné znaky abscesov, ktoré sú príznakmi hnisavej tonzilitídy:

  1. Vredy sú prítomné len na mandlích. Nemôžu sa objaviť na povrchu podnebia, na zadnej strane hrdla, na jazyku alebo na palatínových oblúkoch;
  2. Vredy sú prítomné na oboch mandlích. Hnisavá tonzilitída je vždy obojstranná, vývoj hnisu iba na amygdale je znakom buď atypických bolestí v krku (napríklad Simanovsky-Plaut-Vincentov bolesť hrdla) alebo iných chorôb (napríklad záškrt). Súčasne sa u jedného pacienta môžu objaviť vredy rôznych tvarov v rôznych tonzilách. Nie je to obvyklé, ale normálna je situácia, keď na jednej amygdale sa u pacienta vyvinú príznaky typickej folikulárnej tonzilitídy na druhej strane - lacunar.
  3. Vredy sú 4-5 dní choroby. Po prvé, sú otvorené s vypršaním hnisu, na ich mieste sa tvoria erózie, ktoré sa rýchlo hojia. Neexistuje žiadna taká vec, že ​​by pustuly „skryli“. Stáva sa to celkom súčasne. Ak je hnis prítomný na mandlích na 9. až 10. deň choroby, alebo hnisavé zátky zostávajú po normalizácii stavu pacienta, je pravdepodobnejšie, že nebude mať hnisavú angínu.

Tonsily samotné, s hnisavými tonzilitídami, sa zapália a zväčšujú veľkosť. Niekedy je zvýšenie tak silné, že žľazy sú uzavreté a úplne blokujú priechod v hrdle. Hrdlo vyzerá takto:

V tomto stave sa mandle pacienta nedajú prehltnúť. Niekedy je pre neho ťažké dýchať ústami.

Táto situácia je dosť nebezpečná, keď je potrebné používať protizápalové lieky. Zvyčajne sa situácia vyvíja do takej miery s launárnym nádychom.

A mandle a okolité tkanivá s hnisavou tonzilitídou zčervenajú. V tomto prípade sa hyperémia nerozšíri do zadnej časti hrdla, čo umožňuje rozlíšiť túto chorobu od vírusových ochorení.

Celkový stav pacienta

Pri hnisavej tonzilitíde stúpa telesná teplota pacienta, zvyčajne na 39-40 ° C. U dospelých môže teplota príležitostne zostať v subfebrilných hodnotách - pod 38 ° C, ale jej zvýšenie je povinné.

V prípade choroby je pacient mučený indispozíciou, únavou, bolesťou svalov. Normálne pre hnisavé tonzilitídy sú poruchy trávenia, sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, ale sú skôr druhmi vedľajších účinkov a nie vždy sa vyvíjajú.

Keď má pacient hnisavý bolesť hrdla, pacient má bolesti hlavy, bolesť je obzvlášť silná, keď sa snaží dostať z postele.

Akútne obdobie, počas ktorého sa takéto generalizované symptómy pozorujú, zvyčajne trvá 4-5 dní, po ktorých sa stav pacienta začína zlepšovať. Ak pacient začne užívať účinné antibiotiká, závažné príznaky anginy pectoris vymiznú do 1-2 dní od začiatku liečby. Počas celého obdobia, keď pacient cíti ťažkú ​​nevoľnosť, potrebuje odpočinok na lôžku.

lymfadenitída

Pri hnisavej tonzilitíde sa zväčšujú a zapaľujú retromandibulárne a krčné lymfatické uzliny. Často sa stávajú veľmi zreteľnými a ich veľkosť sa znižuje až po 5-8 dňoch po úplnom vymiznutí iných príznakov.

Ťažký zápal lymfatických uzlín u chlapca

Je dôležité, aby zapálené lymfatické uzliny s hnisavou tonzilitídou nevyžadovali žiadnu špecifickú liečbu. Ich stav sa vráti do normálu po obnovení a odstránení patogénu angíny a jej toxínov z tela.

Zmeny v krvi hnisavej tonzilitídy

Pre diagnózu (častejšie pre diferenciálnu diagnostiku) hnisavej tonzilitídy v klinickom prostredí pacient daruje krv na všeobecnú analýzu. Známkami ochorenia podľa výsledkov tejto analýzy sú:

  • Menší leukogram sa posunie doľava (zvyšuje sa počet bodných neutrofilov);
  • Všeobecný nárast počtu neutrofilov ako znak bakteriálnej infekcie všeobecne;
  • ESR sa zvýšila na 30 mm / h.

Bunky s predĺženým jadrom sú veľmi mladé nukleárne neutrofily, ktoré sa vyvíjajú v priebehu zápalového procesu v tele.

V niektorých prípadoch, keď symptómy neumožňujú lekárovi presne diagnostikovať ochorenie externými príznakmi, sa pre kultúrny výskum vykonáva výter z hrdla. Výsledky tejto analýzy nám umožňujú určiť, ktoré mikroorganizmy sú prítomné vo výtoku sliznice mandlí. Známkou hnisavej tonzilitídy je zvýšený obsah jej typických patogénov - streptokokov a stafylokokov.

Príznaky charakteristické pre deti

U detí sa vyvíjajú rovnaké príznaky hnisavej tonzilitídy ako dospelí, ale zvyčajne sú výraznejšie. so:

  • Ich telesná teplota takmer vždy stúpa na 39-39,5 ° C. Prípady, keď dieťa s hnisavou teplotou tonzilitídy zostáva v subfebrilných hodnotách, je veľmi zriedkavé;
  • Zápal mandlí u detí sa prejavuje výraznejšie, sú viac charakteristické pre zvýšenie mandlí pred uzavretím;
  • U detí s hnisavým bolesťou hrdla nie je meningizmus nezvyčajný - mdloby, krátkodobá strata orientácie, porucha motorickej koordinácie, delírium;
  • Medzi prejavmi tráviacich porúch detí patrí časté vracanie. Z tohto dôvodu nemôže byť dieťa s hnisavou tonzilitídou nikdy nútené k jedlu.

Tieto príznaky však nie sú špecifické pre angínu pectoris. Ich prítomnosť pomáha potvrdiť diagnózu, ale neumožňuje odlišovať sa od iných chorôb. Súčasne existujú príznaky, ktoré sa neprejavujú s hnisavou angínou mandlí a ich prítomnosť umožňuje úspešnú diferenciálnu diagnostiku.

Aké sú príznaky hnisavej angíny

Po prvé, bolesť hrdla nevyvíja nádchu a kašeľ. To je najspoľahlivejší rozdiel medzi chorobou a vírusovými infekciami, čo umožňuje podozrenie na hnisavú angínu aj doma. Pri hnisavej tonzilitíde sa tiež neobjavuje nazálna kongescia, môže to byť len sprievodným príznakom, ak má pacient chronické ochorenia nosných priechodov. Neprítomnosť nádchy a kašeľ je tiež charakteristická pre plesňové infekcie hltanu.

Ak má pacient príznaky, ktoré sa časom zhodujú s nosom, s najväčšou pravdepodobnosťou nebude mať bolesť v krku.

Iné príznaky, ktoré nie sú charakteristické pre hnisavú tonzilitídu:

  • Vzhľad hnisu alebo hnisovitého plaku mimo mandlí. To sa môže vyskytnúť pri záškrtu, infekčnej mononukleóze, herpetickom bolesť hrdla, farynomykóze;
  • Zapojenie do patologického procesu zadného hrdla. S pravými hnisavými bolesťami hrdla ostáva čisté, s vírusovými infekciami, môže sa tu vyvinúť hyperémia, s plesňovými infekciami, šíri sa plakov;
  • Krvácanie. Dokonca aj keď je otvorený vred, nie je uvoľnená žiadna krv, najmä pri hnisavej tonzilitíde, nemôže sa vyskytnúť kašeľ alebo snot s krvou;
  • Prítomnosť vyrážky na tele. Spravidla sa pozorujú kožné prejavy spolu s léziami hltanu v prípadoch osýpok alebo infekčnej mononukleózy;
  • Udržanie vredov alebo hnisavých zátok po uzdravení. To je dôkaz chronickej angíny.

Ako už bolo uvedené, pri typickej hnisavej tonzilitíde nie je jednostranné poškodenie mandlí. Obe žľazy sú vždy ovplyvnené.

Malé zhrnutie

Výsledkom je, že je možné spoľahlivo určiť hnisavú tonzilitídu, keď má pacient horúčku, bolesť hrdla a charakteristické vredy na mandlích, zdravotný stav sa zhoršuje, ale neexistuje žiadna rinitída a kašeľ a vredy sa nerozširujú mimo mandlí. Takáto identifikácia môže byť považovaná za druh prvého kroku, ktorý umožňuje s určitým stupňom pravdepodobnosti podozrenie na bolesť v krku doma.

Typ hltanu s hubovým ochorením

Je to však len lekár, ktorý môže určiť hnisavý bolesť hrdla s presnosťou dostatočnou na predpisovanie lieku (najmä tak silného ako moderné moderné antibiotiká). Samodiagnostika nemôže nahradiť návštevu špecialistu a vykonať úplné vyšetrenie.

Aké sú príznaky hnisavej tonzilitídy, vyžadujú pomocnú liečbu

Vo všeobecnosti príznaky hnisavej tonzilitídy nie sú nebezpečné a len zhoršujú stav pacienta. Len niekedy môžu byť také silné, že predstavujú nezávislé ohrozenie zdravia. V týchto prípadoch by mala byť etiotropná liečba hnisavej tonzilitídy sprevádzaná terapiou zameranou konkrétne na zmiernenie a úplné odstránenie takýchto symptómov.

Najčastejšie sa vyžaduje symptomatická liečba:

  1. Znížená teplota. Antipyretické lieky spravidla poskytujú pacientovi, keď jeho telesná teplota stúpne nad 39 ° C, ale s veľmi silnou indispozíciou, sa odporúča znížiť teplotu na 38 ° C. Na tento účel je obvyklý Nurofen, Paracetamol, Efferalgan;
  2. Uvoľnenie bolesti v krku. Sú buď úplne zastavené použitím roztokov alebo sprejov lidokaínom a inými analgetikami (Theraflu Lar, Strepsils Plus, Septolete Plus), alebo sú oslabené protizápalovými liekmi (napr. Tantum Verde) alebo opláchnuté harmančekovými, šalviovými, nechtíkovými roztokmi.

Strepsily - liek na symptomatickú liečbu angíny pectoris

Iné symptómy hnisavej tonzilitídy nevyžadujú liečbu a najčastejšie sa neprejavujú tak silno, že by sa vyžadovala aplikácia opatrení na ich korekciu.

Keď hnisavý quinsy nemožno liečiť, zamerané na mechanické odstránenie vredov. Vredy nemajú žiadny vplyv na stav pacienta a ich odstránenie bandážou, rozmazanie jódom alebo opláchnutie peroxidom vodíka môže len zhoršiť závažnosť ochorenia.

http://antiangina.ru/angina/vidy-anginy/gnojnaya-angina-i-ee-simptomy.html

Purulentná angína - symptómy, príčiny a účinky

Hnisavá tonzilitída je infekčné ochorenie spôsobené rôznymi typmi mikróbov (najčastejšie streptokoky), v ktorých sa hnisavé ložiská nachádzajú na mandlích. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu, ale je možný aj prenos infekcie v domácnosti a domácnosti prostredníctvom špinavých nádob používaných pacientom. Vrchol výskytu sa vyskytuje na jeseň a na jar.

Príčiny hnisavej tonzilitídy

Najčastejšou príčinou ochorenia je hemolytický streptokok, ale iné baktérie môžu spôsobiť hnisavý zápal mandlí, rovnako ako huby a vírusy. Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia: prítomnosť ohnísk infekcie v ústnej dutine (kaz, stomatitída atď.), Znížená imunita, hypotermia, konštantné vdychovanie znečisteného vzduchu, fajčenie, neustála konzumácia alkoholu a tiež poškodenie mandlí.

Existujú dve formy tohto ochorenia:

  1. V prípade hnisavej launárnej tonzilitídy sa v oblasti lakuna vyskytuje poškodenie mandlí, proces nepresahuje mandle. Pri vyšetrení sa zistí výrazná hyperémia a edém mandlí, ako aj expanzia lakuna. Na mandlích sa tvorí fibro-hnisavý žlto-biely plak. Táto doska je ľahko odstrániteľná, na mieste „dopravnej zápchy“ nezostávajú žiadne známky krvácania.
  2. Purulentná folikulárna tonzilitída sa vyznačuje hlbokou léziou folikulárneho aparátu (lymfatické uzliny) mandlí. Sú opuchnuté, jasne červené, vyčnievajú na povrchu sliznice, hnisavé usadeniny sa nedajú ľahko odstrániť špachtľou. Zlúčenie sa navzájom, hnisavé ložiská môžu tvoriť abscesy.

Symptómy hnisavej tonzilitídy

Symptómy hnisavej tonzilitídy u dospelých a detí sú podobné. Pacienti zvyčajne predkladajú nasledujúce sťažnosti:

  • zvýšenie telesnej teploty na 39 ° C a vyššie;
  • bolesti hlavy, zimnica, ťažká slabosť;
  • intenzívna bolesť v hrdle, horšie pri prehĺtaní;
  • zvýšenie a bolesť v submandibulárnych lymfatických uzlinách;
  • hyperémia a opuch mandlí, ako aj prítomnosť hnisavých nájazdov vo forme bielych a žltých dopravných zápch na nich.

Liečba hnisavej tonzilitídy

Ak sa objavia príznaky hnisavej tonzilitídy, mali by ste sa poradiť s lekárom. Toto ochorenie vyžaduje adekvátnu liečbu, pretože nesprávna liečba významne zvyšuje riziko závažných komplikácií (abscesy a celulitída na krku, srdcové ochorenia, obličky a kĺby). Detailne o liečbe hnisavej tonzilitídy hovorí tento článok.

  1. Pacientom sa odporúča dodržať pokoj na lôžku. Jedlo, ktoré užívajú pacienti, sa má rozdrviť, aby sa znížila bolesť pri prehĺtaní. Aby sa telo detoxikovalo, vypite veľa tekutín, tekutina musí byť teplá, ale nie horúca alebo studená.
  2. Antibakteriálna terapia je potrebná u všetkých pacientov s hnisavou angínou. Najčastejšie sú pacientom predpísané antibiotiká zo série penicilínu (Amoxicilín, Amoxiclav) a makrolidy (azitromycín, klaritromycín).
  3. Lokálna antibakteriálna terapia zvyšuje účinnosť liečby kvôli skutočnosti, že vysoká koncentrácia antibiotika sa vytvára priamo v centre zápalu. Najbežnejším liekom s vysokou účinnosťou pri liečení hnisavej angíny je Bioparox. Existuje tiež liečivo obsahujúce antibiotikum vo forme pastiliek (Grammidin Neo a Grammidin Neo s anestetikom).
  4. Časté oplachovanie antiseptickými a protizápalovými roztokmi. Môže sa použiť Givalex, roztok furatsiliny, fyziologický roztok, vývar z harmančeka a šalvie. Je potrebné kloktať aspoň 5-6 krát denne po dobu niekoľkých minút.
  5. Na zníženie bolesti v hrdle môžete použiť aj pastilky a pastilky, ktoré zahŕňajú protizápalové a analgetické zložky (Strepsils, Faringosept, Travisil, Septolete). Zavlažovanie mandlí a hrdiel sprejmi obsahujúcimi podobné látky (Ingalipt, Hexoral, Tantum Verde) je tiež užitočné.
  6. Na zníženie telesnej teploty je možné použiť antipyretiká (Paracetamol, Nurofen, Fervex, Coldrex).
  7. Terapia zameraná na posilnenie obranyschopnosti organizmu (vitamíny, prírodné imunomodulátory).

Jednou z najčastejších chýb pri liečení hnisavej tonzilitídy je mazanie mandlí s roztokmi liekov, ako je Chlorophyllipt, Lugolov roztok, atď., Ako aj odstraňovanie hnisavých zátok z nich. Takéto manipulácie vedú k šíreniu infekcie.

Prevencia boľavých hrdiel

Pediater E. O. Komarovsky hovorí o angíne:

Prieskum TV, program "Medicína", otázka "Čo robiť s angínou?":

http://otolaryngologist.ru/24

Purulentná angína

Purulentná tonzilitída je ochorenie infekčnej povahy, ktoré začína rásť v dôsledku zvýšenia aktivity patogénnych mikroorganizmov, ako sú streptokoky, stafylokoky a ďalšie. Patológia je charakterizovaná tvorbou špecifických hnisavých ložísk na mandlích. Choroba nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia a veku. Je diagnostikovaná s rovnakou frekvenciou u dospelých aj detí. Treba však poznamenať, že choroba dieťaťa je závažnejšia a komplikácie sa po nej často vyvíjajú.

Purulentné boľavé hrdlo je dosť nákazlivé ochorenie, takže dieťa alebo dospelý, u ktorého bola diagnostikovaná patológia, je nevyhnutne izolovaný od zdravých ľudí. Ide o povinné preventívne opatrenie, ktoré zabráni ďalšiemu šíreniu infekcie.

Hlavná cesta infekcie je vo vzduchu, ale prenos patogénnych mikroorganizmov a prostriedkov kontaktných domácností nie je vylúčený (napr. Prostredníctvom riadu používaného chorým dieťaťom alebo dospelým). Výskyt sa zvyšuje s jarným a jesenným obdobím.

Táto choroba je veľmi nebezpečný stav, ktorý vyžaduje liečbu v nemocničných podmienkach, najmä ak postupuje u dieťaťa. Ale so súhlasom ošetrujúceho lekára sa môže terapia vykonať aj doma.

etiológie

Hnisavá tonzilitída u detí a dospelých začína postupovať v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do tela. Najčastejšie pôsobí ako hlavný pôvodca hemolytický streptokok. Aby sa však stala aktívnejšou a provokovala rozvoj patológie, sú potrebné priaznivé podmienky. Druhom „tlaku“ môžu byť také faktory:

  • podchladenie;
  • zníženie senzibilizácie a reaktivity organizmu;
  • nadmerné používanie alkoholických nápojov;
  • traumatizované mandle;
  • dlhý pobyt v miestnosti, kde fajčia;
  • prítomnosť ložísk s infekciou v ústnej dutine. Ako taká môžu byť zubaté zuby, stomatitída a tak ďalej;
  • nepriaznivej ekologickej situácie v oblasti, kde osoba žije.

Časté príznaky

Trvanie inkubačnej periódy pre hnisavú tonzilitídu je jeden až dva dni. Nástup ochorenia je vždy akútny. Pacient má bolesť hrdla, keď sa pokúša prehltnúť, bolesť v kĺboch, zimnica a hypertermia. Teplota spravidla trvá 2-6 dní. Klinické ochorenie závisí od jeho tvaru.

Formy ochorenia

Purulentné folikuly

Vyvíja sa častejšie u detí ako u dospelých. Takáto hnisavá tonzilitída bez horúčky sa môže vyskytnúť, ale je to skôr výnimka ako bežný výskyt. Zvyčajne sa pozoruje silná hypertermia.

S postupujúcou patológiou je ovplyvnený folikulárny aparát mandlí. Mandle sú opuchnuté a hyperemické kvôli silnému zápalovému procesu. Na ich povrchu sa hromadí hnisavý lož (má žltkastý odtieň). Ľahko sa dá odstrániť špachtľou. Ak sa v tomto štádiu neuskutoční liečba hnisavej tonzilitídy, tieto patologické ložiská s hnisom sa spoja a vytvoria abscesy.

Dieťa a dospelý majú silný syndróm bolesti, keď sa pokúšajú prehltnúť. Niekedy môže do ucha vyžarovať bolesť. Klinika je doplnená bolesťou hlavy, slabosťou.

Ak ochorenie progreduje u dieťaťa, nasledujúce príznaky sa často spájajú s opísaným klinickým obrazom:

  • nevoľnosť a grganie;
  • hnačka;
  • podráždenie meningov (príznaky meningizmu).

Ak skúmate hrdlo, môžete identifikovať hyperémiu podnebia a mandlí. Body na mandlí majú belavo-žltý odtieň.

Purulentná launárna forma

Táto forma hnisavej tonzilitídy je takmer identická folikulárna, ale stále má svoje vlastné vlastnosti. Po prvé, u dieťaťa alebo u dospelých je výrazná hypertermia. Bolesť v hrdle je tak silná, že pacienti odmietajú vodu a jedlo.

Patologický proces ovplyvňuje len medzery. Počas kontroly hrdla je možné pozorovať hyperémiu a edém mandlí. V oblasti mäkkého patra sa akumuluje fibulózno-hnisavý povlak. Má žlto-bielu farbu. Špachtľou sa ľahko oddelí od sliznice hrdla. Trvanie patológie - od 5 do 7 dní.

Flegmonózne bolesť hrdla

Táto forma je zriedkavá. Zvyčajne sa vyvinie, ak sa včas neuskutoční úplná liečba prvých dvoch foriem ochorenia. Stojí za zmienku, že v tomto prípade je zápal len jednej tonzily.

Ako choroba postupuje, rastúci absces rastie a epitel nad ním sa stáva tenším. Ak budete skúmať hrdlo, je možné poznamenať, že na amygdala ukázal malý bod žltej farby. Po určitom čase sa takýto absces spontánne otvorí a hnisavý exsudát z neho vyprší v ústnej dutine. Hnis má žltú alebo zelenú farbu, rovnako ako nepríjemný zápach.

Po hojení v mieste lokalizácie abscesu zostáva jazva. Je to obzvlášť nebezpečné, ak takáto patológia postupuje u dieťaťa. Ak neuskutočníte správnu a úplnú liečbu hnisavej tonzilitídy včas, potom sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je sepsa, meningitída, pyelonefritída, myokarditída a podobne.

Lekárske udalosti

Veľa ľudí sa zaujíma o to, ako rýchlo vyliečiť bolesť v krku? Takúto patológiu nie je možné rýchlo vyliečiť u detí alebo dospelých. Musí sa s ním zaobchádzať kvalitatívne, aby sa zabránilo progresii nebezpečných komplikácií. Hlavné smery liečby:

  • Liečba hnisavej tonzilitídy odporúčanej v nemocnici. Liečba doma však nie je vylúčená. Pacientovi je ukázaný pokoj na lôžku;
  • aby sa znížilo podráždenie hrdla, vezmite iba nasekané potraviny a vypite viac tekutín;
  • antibiotiká na hnisavé tonzilitídy. Najúčinnejšie sú lieky zo skupiny penicilínu. Medzi ne patria cefalosporíny 1, 2 a 3 generácie, amoxicilín iný;
  • lokálnej terapie. Dobre dokázané v liečbe bolesti v krku drogy pre miestne použitie - spreje, a účinnejšie sú lieky komplexného zloženia. Napríklad Anti-Angin® Formula Spray, ktorý obsahuje chlórhexidín, ktorý má baktericídny a bakteriostatický účinok, a tetrakain, ktorý má lokálny anestetický účinok. Pohodlná forma spreja vám umožní zaistiť účinok aktívnych zložiek lieku presne tam, kde je to potrebné. Vďaka svojmu komplexnému zloženiu má Anti-Angin® trojitý účinok: pomáha bojovať proti baktériám, zmierňuje bolesť a pomáha znižovať zápal a opuch. (3) Anti-Angin® je prítomný v širokej škále dávkovacích foriem: kompaktný sprej, pastilky a pastilky. (1,2,3) Anti-angína® je indikovaná na prejavy angíny, faryngitídy a počiatočného štádia angíny pectoris, môže to byť podráždenie, tesnosť, suchosť alebo bolesť hrdla. (1,2,3) Tablety Anti-Angin® neobsahujú cukor (2) *.
    * Pri opatrnosti pri cukrovke obsahuje kyselinu askorbovú.
    1. Návod na použitie lieku Anti-Angin® Formula v liekovej forme pre pastilky.
    2. Návod na použitie lieku Anti-Angin® Formula v dávkovej forme tablety na resorpciu.
    3. Návod na použitie lieku Anti-Angin® Formula v dávkovacej forme na sprej na miestne použitie.
    Existujú kontraindikácie. Musíte si prečítať návod alebo sa poradiť s odborníkom.
  • Odporúča sa kloktať antiseptickými roztokmi. Na oplachovanie používajte Givalex, furatsilin a ďalšie. Dobrým účinkom je tiež použitie sprejov s antiseptickými látkami;
  • Coldrex, Nurofen, Paracetamol sa používajú na zníženie teploty. Pri hnisavej tonzilitíde bez teploty je táto položka vylúčená;
  • znamená stimulovať imunitný systém.

Ľudové recepty

S cieľom odstrániť príznaky hnisavé tonzilitídy doma, môžete sa uchýliť k prostriedkom tradičnej medicíny. Treba poznamenať, že samoliečba tu nie je povolená, pretože váš stav môžete len zhoršiť. Ošetrenie doma je možné len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Využitie akýchkoľvek finančných prostriedkov musí tiež súhlasiť s ním.

Ľudové prostriedky na liečbu dospelých a detí doma:

  • odvar pre klokanie z harmančeka, eukalyptových listov a nechtíka. Potrebujú kloktať 6 krát denne. Priebeh liečby je 30 dní;
  • kloktadlo môže repy šťavy;
  • propolis je účinná liečba hnisavej tonzilitídy doma;
  • med.

Kloktadlo by malo byť čo najčastejšie, aby sa odstránili mikroorganizmy z hrdla. Po tomto postupe musíte použiť špeciálne spreje alebo rozpustiť tablety s antibiotikami.

http://simptomer.ru/bolezni/otolaringologiya/1428-gnojnaya-angina-simptomy

Purulentná angína

Hnisavá tonzilitída je názov, ktorý spája dve hnisavé formy tonzilitídy (akútna tonzilitída) - folikulárne a lacunárne. Tieto formy anginy pectoris majú podobný všeobecný a lokálny priebeh, u jedného pacienta sa môžu vyskytnúť súčasne príznaky oboch foriem angíny. Často sa patologický proces odohráva v mandlích, v zriedkavejších prípadoch sú postihnuté lingválne, nosohltanové a laryngeálne tonzily.

Najčastejšie je hnisavá tonzilitída diagnostikovaná u detí predškolského a základného školského veku. U detí mladších ako 5 rokov, ako aj u dospelých, vírusy často pôsobia ako infekčné agens, hnisavá tonzilitída bakteriálnej etiológie je častejšia vo vekovej skupine 5-15 rokov.

Príčiny hnisavej tonzilitídy a rizikových faktorov

Príčinou hnisavej tonzilitídy sú infekčné patogény. Infekčné činidlá pre hnisavé tonzilitídy sú zvyčajne baktérie a vírusy, v niektorých prípadoch mikroskopické huby alebo parazity môžu spôsobiť ochorenie. U detí sú mandle faryngeálneho kruhu spravidla postihnuté streptokokmi (85% všetkých prípadov). Hnisavá tonzilitída u dospelých sa často vyskytuje na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií.

Infekčné činidlá sú schopné preniknúť do tkaniva tonzónov exogénne (z chorej osoby vo forme kvapôčok vo vzduchu, doma alebo v tráviacej sústave) alebo endogénne (z zubatých zubov, s akútnymi respiračnými infekciami, inými infekčnými procesmi v tele). U ľudí s oslabeným imunitným systémom môže byť ochorenie spôsobené oportunistickými mikroorganizmami, ktoré sú neustále prítomné v ústnej sliznici alebo hltane a za normálnych podmienok nevyvolávajú zápal.

Rizikové faktory pre rozvoj hnisavej tonzilitídy zahŕňajú:

  • podchladenie organizmu ako celku a hrdla (napríklad pri konzumácii zmrzliny, studenej vody atď.);
  • infekčné procesy v tele;
  • poranenie mandlí;
  • znečistenie ovzdušia;
  • vysoká vlhkosť v miestnosti;
  • klimatické zmeny;
  • dlhodobé vystavenie telesu slnečného žiarenia;
  • potraviny a iné intoxikácie;
  • zlá výživa;
  • zlé návyky;
  • ťažké vyčerpanie;
  • stresujúce situácie;
  • imunodeficiencie.

Formy ochorenia

Celkovo sa podľa povahy zápalového procesu rozlišujú 4 formy angíny, z ktorých jedna je hnisavá:

  • katarálny (povrchová lézia mandlí, hnisavý povlak chýba);
  • herpetické (subepiteliálne vezikuly naplnené seróznym exsudátom na mandlích);
  • hnisavý (charakteristický hnisavý plak, ktorý sa dá ľahko odstrániť bez poškodenia povrchu pod ním);
  • nekrotické (hustý kvet zelenošedo-žltej farby, po odstránení ktorého je vystavený povrch krvácania).
Vzácnou, ale nebezpečnou komplikáciou hnisavej tonzilitídy môže byť prudký opuch mandlí, až po rozvoj asfyxie (vrátane spánku).

Hnisavá tonzilitída môže byť zase folikulárna (postihnuté sú najmä folikuly mandlí, hnisavé ostrovčeky sa nachádzajú na mandlích, ako aj hnisavý plak na sliznici žliaz, ktorý sa uvoľňuje z folikulov) a lacunar (charakterizovaný akumuláciou hnisu v mandlích).

V závislosti od lokalizácie patologického procesu môže byť bolesť v krku jednostranná (zriedkavo, zvyčajne len pri nástupe ochorenia, potom je proces rozšírený na obe strany) a obojstranný.

Symptómy hnisavej tonzilitídy

Inkubačná doba trvá 12 hodín až 3 dni. Toto ochorenie je jeho debut akútne, s nárastom teploty na febrilné hodnoty 39 - 40 ° C, zimnica, bolesť hlavy, slabosť a bolesti svalov a kĺbov. Je tu ostrá bolesť v hrdle, zhoršenie pri prehĺtaní a počas rozhovoru sú krčné lymfatické uzliny zväčšené a palpácia je bolestivá. Palatínové mandle a priľahlé tkanivá sú hyperemické a edematózne, v niektorých prípadoch je opuch taký významný, že sťažuje dýchanie.

Bežné príznaky hnisavej tonzilitídy vo folikulárnej forme sú oblasti hnisavej fúzie na povrchu mandlí, ktoré majú vzhľad bielych alebo žltkastých pľuzgierikov, ktoré v kombinácii s hyperemickou mandľou poskytujú charakteristický príznak hviezdnej oblohy. Keď sa launárna forma hnisu nachádza v ústach medzier mandlí, majú vzhľad belavo žltých filmov alebo pásov, ktoré môžu presahovať medzery. Rovnako ako u lakunárnej a folikulárnej formy, aj tak sa plaky ľahko odstránia bez toho, aby sa pod nimi objavil krvácací povrch - tento príznak odlišuje hnisavý zápal mandlí od iných foriem choroby podobnej tejto.

Vlastnosti ochorenia u detí

Hnisavá tonzilitída u detí má rýchly priebeh. Ochorenie začína prudkým zvýšením teploty (až na 40 ° C), dieťa sa stáva náladovým a ospalom, pretože lechtá a silne bolí hrdlo odmieta jesť a piť. Zvyšujú sa regionálne lymfatické uzliny, často sa vyvíja tachykardia. V niektorých prípadoch, v prípadoch hnisavého bolesť hrdla u detí, tam je taký výrazný opuch mandlí, že začnú vyvíjať tlak na Eustachian trubice, čo spôsobuje uši, ktoré majú byť plnené a hlučné, a niekedy sa infekcia šíri do ucha.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy hnisavej tonzilitídy sa zhromažďuje anamnéza pacienta a sťažnosti, ako aj faryngoskopia. Spravidla stačí na to, aby sa diagnóza potvrdila. V prípade potreby sa vykoná všeobecná analýza krvi a moču, ako aj bakteriologické vyšetrenie s antibiogramom hltana. Pri všeobecnej analýze krvi je zaznamenaný nárast počtu leukocytov s posunom vzorca leukocytov doľava. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa zvyšuje a dosahuje 40-50 mm / h (norma je 1-15 mm / h). V niektorých prípadoch je na identifikáciu infekčného agens nutné serologické vyšetrenie krvi a stanovenie DNA patogénu metódou polymerázovej reťazovej reakcie.

Je potrebná diferenciálna diagnostika diftérie, infekčnej mononukleózy.

Najčastejšie je hnisavá tonzilitída diagnostikovaná u detí predškolského a základného školského veku.

Liečba hnisavej tonzilitídy

Liečba hnisavej tonzilitídy sa zvyčajne vykonáva doma, hospitalizácia je indikovaná len v ťažkých prípadoch a deti do 3 rokov. Hlavnou metódou liečby je liečba antibiotikami, so správnym výberom lieku a dávkovaním, stav pacienta sa zlepšuje už druhý deň od začiatku liečby, ale priebeh liečby antibiotikami by mal byť úplne ukončený, aby sa zabránilo rozvoju foriem mikroflóry rezistentných na antibiotiká, ako aj výskytu komplikácií. Pretože existuje potreba naliehavého začiatku liečby, zvyčajne sa používajú širokospektrálne antibiotiká.

S výrazným zvýšením teploty sa používajú antipyretické činidlá (ich potreba sa spravidla vyskytuje len v prvých 1 až 3 dňoch). Všeobecná terapia je doplnená častým oplachovaním hrdla antiseptickými roztokmi a odvarmi liečivých bylín, ktoré umožňujú odstrániť hnis zo sliznice ústnej dutiny a hltanu. Okrem oplachovania, lokálne lieky môžu byť predpísané vo forme sprejov (zavlažovanie sprejmi v liečbe hnisavej tonzilitídy nahradilo mazanie používané skôr, pretože sú pohodlnejšie a menej bolestivé).

Pokiaľ je telesná teplota stále vysoká, pacienti vyžadujú prísny odpočinok. Ukazuje šetrnú diétu a ťažké pitie. V období najakútnejších prejavov odmietame príjem potravy, ale intenzívny pitný režim je povinný.

Niekedy je hojný tekutý hnis, lokalizovaný v ústach medzier mandlí, zle odstránených opláchnutím. V tomto prípade môže pozitívny účinok zabezpečiť umývanie mandlí, ktoré vykonáva otorinolaryngológ.

Dobre dokázané v liečbe bolestivých hrdlových liekov na lokálne použitie - pastilky a pastilky a účinnejšie sú prípravky komplexného zloženia. Napríklad tablety Anti-Angin® Formula / pastilky, ktoré obsahujú vitamín C, ako aj chlórhexidín, ktorý má baktericídny a bakteriostatický účinok, a tetrakain, ktorý má lokálny anestetický účinok. Vďaka svojmu komplexnému zloženiu má Anti-Angin® trojitý účinok: pomáha bojovať proti baktériám, zmierňuje bolesť a pomáha znižovať zápal a opuch. (1,2) Anti-Angin® je prítomný v širokej škále dávkovacích foriem: kompaktný sprej, pastilky a pastilky. (1,2,3) Anti-angína® je indikovaná na prejavy angíny, faryngitídy a počiatočného štádia angíny pectoris, môže to byť podráždenie, tesnosť, suchosť alebo bolesť hrdla. (1,2,3) Tablety Anti-Angin® neobsahujú cukor. (2) *

Možné komplikácie hnisavej angíny a následky

Na pozadí hnisavej tonzilitídy sa môžu vyvinúť skoré a / alebo neskoré komplikácie. Včasné komplikácie sú spôsobené šírením infekčného zápalového procesu do okolitých orgánov a tkanív: sinusitída, otitis, hnisavý zápal lymfatických uzlín, zápal mediastinálneho tkaniva (mediastinitída), paratonsilárny absces. Vzácnou, ale nebezpečnou komplikáciou hnisavej tonzilitídy môže byť prudký opuch mandlí, až po rozvoj asfyxie (vrátane spánku).

Oneskorené komplikácie sa vyvíjajú v priebehu 3-4 týždňov od okamihu nástupu ochorenia. Medzi ne patrí glomerulonefritída, zlyhanie obličiek, myokarditída, septická artritída, akútna reumatická horúčka, poškodenie reumatického kĺbu, sepsa.

V prípade častých recidív hnisavej tonzilitídy sa zápal stáva chronickým a vyvíja sa chronická angína. Nepretržitá prítomnosť infekčného agensu v mandlích vedie k jeho prenikaniu do krvného obehu a prietoku krvi sa šíri aj inými orgánmi a systémami. Odporúča sa odstránenie chorých žliaz, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, ako aj neprítomnosti pozitívneho účinku konzervatívnej liečby. Chirurgická liečba nie je indikovaná u pacientov so srdcovými defektmi (2. a 3. stupeň), ťažkým diabetes mellitus, hemofíliou.

výhľad

S včasnou diagnózou a primeranou liečbou je prognóza priaznivá. V prípade vzniku komplikácií, ako aj často sa opakujúcej hnisavej tonzilitídy, sa prognóza zhoršuje.

Prevencia hnisavej tonzilitídy

Aby sa zabránilo rozvoju hnisavej tonzilitídy, odporúča sa:

  • včasná diagnostika a liečba hlístových invázií;
  • pravidelne, najmenej dvakrát ročne, preventívne prehliadky u zubára;
  • posilnenie celkovej a lokálnej imunity (spevnenie tela, výživa, vyhnutie sa podchladeniu atď.);
  • odmietnutie zlých návykov;
  • osobná hygiena;
  • Zabráňte kontaktu s pacientmi s respiračnými infekciami.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

* Pri opatrnosti pri cukrovke obsahuje kyselinu askorbovú.

  1. Návod na použitie lieku Anti-Angin® Formula v liekovej forme pre pastilky.
  2. Návod na použitie lieku Anti-Angin® Formula v dávkovej forme tablety na sanie.
  3. Návod na použitie liečiva Anti-Angin® Dávkovanie v spreji pre dávkové formy na lokálne použitie.

Existujú kontraindikácie. Musíte si prečítať návod alebo sa poradiť s odborníkom.

http://www.neboleem.net/gnojnaja-angina.php

Ďalšie Články O Zdraví Pľúc